案例:男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是( )。
发布时间:2021-01-27
A.手术取出栓子
B.冠脉造影伴紧急PTCA
C.心包穿刺
D.大剂量抗生素静脉滴注
E.应用升压药以及强心利尿剂
试卷相关题目
- 1案例:男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。此时作X线检查可能显示( )。
A.左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
B.正常
C.肺部无明显充血而心影显著增大
D.左肺野多发炎症阴影
E.两侧肺门影不大
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气息不能平卧,病情变化应考虑为( )。
A.再次肺梗塞
B.心肌梗死扩大范围
C.心脏压塞
D.血症
E.心脏腱索断裂
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是( )。
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.心肌梗死伴继发性心包炎
E.心肌炎
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109g/L。治疗药物首选( )。
A.青霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109g/L。首选哪项检查以确定诊断( )。
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.冷凝集试验
D.血清抗体测定
E.痰抗酸杆菌涂片
开始考试点击查看答案 - 6案例:男,54岁,渐进性水肿半年,无糖尿病病史,Cr78mmoL/L,C3正常,NAN(—),蛋白尿(++),血压150/90mmHg。肾脏病理类型( )。
A.急进性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.脂性肾病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.IgA肾病
开始考试点击查看答案 - 7案例:男,54岁,渐进性水肿半年,无糖尿病病史,Cr78mmoL/L,C3正常,NAN(—),蛋白尿(++),血压150/90mmHg。肾脏在光镜下的特征性病理表现( )。
A.内皮细胞和系膜细胞增生
B.镜下无异常变化
C.肾小球毛细血管壁增厚
D.新月体形成
E.肾小球无变化,肾小管及间质损伤
开始考试点击查看答案 - 8案例:女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者的诊断为( )。
A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.癔症
E.癫痫性净胜障碍
开始考试点击查看答案 - 9案例:女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。首选的检查方法是( )。
A.脑MRI
B.脑CT
C.心电图
D.脑脊液
E.智能测试
开始考试点击查看答案 - 10案例:女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。首选的治疗手段( )。
A.心理治疗
B.中药治疗
C.抗病毒治疗与对症治疗
D.抗抑郁药物
E.电击治疗
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