案例：患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×109/L，中性粒72%，淋巴细胞20%，异淋8%尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。上述情况中哪项在诊断上最重要（　）。

试卷相关题目

• 1案例：女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋）揉面感，移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是（　）。

  A.抗结核治疗

  B.口服利尿剂

  C.免疫治疗

  D.静脉点滴抗生素

  E.静脉输注尿蛋白

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• 2案例：女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋）揉面感，移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是（　）。

  A.腹部X线平片

  B.腹水结核杆菌培养

  C.腹部B型超声检查

  D.胸腹部CT

  E.PPD试验

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• 3案例：女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋）揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是（　）。

  A.血常规及血沉

  B.肾功能

  C.腹腔穿刺

  D.尿常规

  E.妇科盆腔检查

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• 4案例：男，63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。酶促反应中决定酶专一性的部分是（　）。

  A.底物

  B.辅酶或辅基

  C.金属离子

  D.酶蛋白

  E.催化基团

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• 5案例：男，63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。应选择的治疗方法是（　）。

  A.调整血压

  B.溶栓治疗

  C.应用止血剂

  D.手术治疗

  E.脑保护剂

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