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案例:男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起交通性脑积水

发布时间:2021-01-26

A.脉络丛乳头状瘤

B.维生素缺乏

C.蛛网膜炎症、粘连

D.胎生期毒素作用

E.遗传性

试卷相关题目

  • 1案例:男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍,在考虑的病情变化时,下列哪项是错误的

    A.脑室出血

    B.硬膜外血肿

    C.硬膜下血肿

    D.颅内压过低

    E.引流装置闭塞

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  • 2案例:男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的

    A.应用抑制脑脊液分泌的药物

    B.一侧颞肌下减压手术

    C.脑室-腹腔分流术

    D.脑室-心房分流术

    E.脉络丛电灼或切除术

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  • 3案例:患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。给上述患者进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥

    A.卧床休息

    B.安置在没有阳光直射的病室

    C.忌食芹菜、香菜

    D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化

    E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

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  • 4案例:患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。上述患者目前应首选的治疗药物是

    A.吲哚美辛

    B.泼尼松

    C.硫唑嘌呤

    D.环磷酰胺

    E.阿司匹林

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  • 5案例:患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。如对上述患者做进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外

    A.血小板减少

    B.抗核抗体阳性

    C.抗双链DNA抗体阳性

    D.丙种球蛋白下降

    E.补体C3下降

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  • 6案例:男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起阻塞性脑积水

    A.中脑导水管狭窄

    B.正中孔膜性闭塞

    C.脑底、大脑半球表面纤维坏死

    D.颅内肿瘤

    E.静脉窦血栓形成

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  • 7案例:女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T2加权高信号。该病人的初步印象诊断是

    A.弥漫性轴周性脑炎

    B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C.多发性硬化

    D.脑栓塞

    E.皮质下动脉硬化性脑病

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  • 8案例:女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

    A.青年女性

    B.视力障碍

    C.脑脊液寡克隆带阳性

    D.MRI见脑白质多发性T2加权高信号

    E.反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害

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  • 9案例:女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T2加权高信号。上述一类病人中,症状最少见的是

    A.小脑症状群

    B.勒米特(Lhermitte)征

    C.奇痒发作

    D.震颤麻痹症状群

    E.痛性强直痉挛发作

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  • 10案例:男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断是

    A.格林-巴利综合征

    B.亚急性脊髓联合变性

    C.脊髓压迫症

    D.肌萎缩侧索硬化症

    E.进行性脊肌萎缩症

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