案例:患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是
发布时间:2021-01-26
A.扶患者坐起,听双肺呼吸音
B.测量生命体征,观察瞳孔、意识
C.迅速建立静脉通道
D.头部放置冰袋
E.禁食禁水
试卷相关题目
- 1案例:患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是
A.优先心血管内科急诊
B.优先外科急诊
C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊
E.进一步询问病史
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。首选的健康教育形式是
A.发放视频教育光盘
B.推荐相关健康教育网站
C.组织社区病友座谈会
D.对其进行个别教育
E.提供宣传册
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男,72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
A.家庭消毒隔离知识
B.脑梗死的预防
C.传染性疾病及老年常见病的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.动脉栓塞
D.出血
E.深静脉血栓
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是
A.第1日间隔1h采血,共3次,体温升高时采血","停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血"]
B.第1日间隔lh采血,共3次,无需体温升高时采血
C.第1日间隔lh采血,共3次,寒战时采血
D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次
E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~80%
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。应立即采取的措施是
A.注射胰岛素
B.吸氧
C.做气管切开准备
D.平卧解开衣领扣
E.迅速将口腔内食物抠出
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。护理评估时,重点评估的内容是
A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状况
E.自主呼吸功能
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。该患者最可能发生了
A.酮症酸中毒
B.噎食
C.癫痫小发作
D.癔病
E.中毒
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