案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。输液后，患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃，应考虑患者发生了

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。输液30分钟后，护士发现溶液不滴，挤压输液管时感觉有阻力，松手时无回血，此种情况是

  A.针头阻塞

  B.静脉痉挛

  C.输液压力过低

  D.针头滑出血管外

  E.针头斜面紧贴血管壁

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• 2案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注

  A.生理盐水、葡萄糖溶液

  B.生理盐水、碳酸氢钠

  C.葡萄糖溶液、山梨醇

  D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

  E.代血浆

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• 3案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察

  A.尿量

  B.血电解质变化

  C.有无低血糖反应

  D.有无过敏反应

  E.心电图变化

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• 4案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该患者的体温始终在39.5℃到40℃波动，其热型是

  A.间歇热

  B.稽留热

  C.波浪热

  D.弛张热

  E.不规则热

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• 5案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该患者的面容和表情可能出现

  A.面色灰暗，双目无神

  B.面容惊愕，眼裂增大

  C.面色苍白，唇舌色淡

  D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹

  E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状

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• 6案例：患者，56岁，因心功能不全，服用洋地黄0.2gbid。在患者服药过程中，护士应重点观察

  A.胃肠道反应

  B.是否成瘾

  C.心率、心律

  D.尿液的性状

  E.有无皮疹

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• 7案例：患者，56岁，因心功能不全，服用洋地黄0.2gbid。患者心率低于多少时应停用

  A.30次/分

  B.40次/分

  C.50次/分

  D.60次/分

  E.70次/分

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• 8案例：患者，女，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状，应帮助其采取

  A.仰卧位、头偏向一侧

  B.抬高床头15~30cm

  C.抬高床头20°，抬高下肢30°

  D.抬高床头30°~50°，膝下支架抬起15°?20°

  E.抬高床头60°~70°，右侧卧位

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• 9案例：患者，女，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者目前恐惧不安，正确的护理措施是

  A.给她讲英雄故事

  B.嘱家属来陪伴她

  C.给予镇静药

  D.通知医生来处理

  E.护士陪伴在她床旁，随时满足需要

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• 10案例：患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导，错误的是

  A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物

  B.不宜饮浓茶避免刺激性食物

  C.病情缓解期可适当参加活动

  D.食物中宜高糖，适量纤维素

  E.宜平时携带保健盒以备急用

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