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案例:女,16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg,神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。伤后1小时,对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检査结果是

发布时间:2021-01-26

A.白细胞及中性粒细胞升高

B.粪便常规有大量红细胞

C.尿中可见大量红细胞

D.红细胞及血红蛋白

E.血细胞比容下降

试卷相关题目

  • 1案例:男,63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg,粪隐血试验阳性。查体:剑突下深压痛,无反跳痛。应首先考虑的诊断是

    A.慢性胆囊炎

    B.胃癌

    C.胃溃疡

    D.十二指肠溃疡

    E.慢性胃炎

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  • 2案例:女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.85。目前最重要的治疗是

    A.手术

    B.应用广谱抗生素

    C.应用保肝药物

    D.抗真菌

    E.抗结核

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  • 3案例:女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.85。该患者最可能的病原体来源是

    A.呼吸系统

    B.肠道

    C.胆道系统

    D.泌尿系统

    E.皮肤及软组织

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  • 4案例:女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.85。为明确诊断,首选的检查是

    A.肝脏穿刺

    B.腹部X线平片

    C.腹部B超

    D.静脉胆系造影

    E.腹部胆系造影

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  • 5案例:男,45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次,约400ml,排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前曾发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg,皮下巩膜无黄染,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC2.5×109/L,PLT47×109/L。目前最有意义的检查方法是

    A.胃镜

    B.腹部CT

    C.腹部B超

    D.腹部MRI

    E.上消化道X线钡剂造影

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  • 6案例:女,16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg,神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。若行急症手术,原则上应首先探查

    A.胃和大网膜

    B.空肠和回肠

    C.肝脏和脾脏

    D.十二指肠和胰腺

    E.结肠和直肠

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  • 7案例:女,16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54mmHg,神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。非手术治疗,最主要的措施是

    A.使用大剂量抗菌药物

    B.使用止痛药物

    C.使用止血药物

    D.给予一次大剂量糖皮质激素

    E.快速补充血容量

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  • 8案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失初步诊断应首先考虑

    A.急性阑尾炎合并穿孔

    B.绞窄性肠梗阻

    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

    D.急性出血坏死性胰腺炎

    E.急性胆囊炎合并穿孔

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  • 9案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失首选的检査方法是

    A.腹部CT

    B.立位腹部X线平片

    C.血生化

    D.血淀粉酶

    E.腹部B超

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  • 10案例:男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是

    A.6~8小时

    B.10~12小时

    C.14~16小时

    D.3~5小时

    E.1~2小时

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