案例：女性，52岁，体胖。年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，墨菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。为明确诊断首选的检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：女性，52岁，体胖。年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，墨菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。临床最可能的诊断是

  A.急性肝炎

  B.胆囊炎合并胆结石

  C.急性胃炎

  D.肝硬化

  E.肝癌

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• 2案例：患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。确诊的首选检查是

  A.腰椎穿刺

  B.头颅CT

  C.TCD

  D.X线片

  E.B超

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• 3案例：患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  A.脑栓塞

  B.小脑出血

  C.脑叶出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.壳核出血

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• 4案例：男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰.清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是

  A.抗生素

  B.化疗

  C.放射治疗

  D.手术

  E.体位引流

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• 5案例：男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰.清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。为明确病变的性质和范围，最适合的检查是

  A.胸部CT

  B.胸部MRI

  C.支气管动脉造影

  D.胸部X线片

  E.支气管造影

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• 6案例：64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

  A.CT

  B.磁共振

  C.胸腔镜

  D.纤维支气管镜

  E.核素扫描

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• 7案例：64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

  A.抗感染治疗

  B.抗感染止血治疗

  C.手术治疗

  D.抗结核治疗

  E.门诊随访

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• 8案例：男，10岁。发热10天，体温38〜39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.肺炎链球菌肺炎

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• 9案例：男，10岁。发热10天，体温38〜39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是

  A.血培养

  B.结核菌素试验

  C.冷凝集试验

  D.血肥达反应

  E.痰液病毒分离

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• 10案例：男，10岁。发热10天，体温38〜39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为

  A.青霉素

  B.头孢菌素

  C.链霉素

  D.红霉素

  E.无环鸟苷

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