案例：患者，男，46岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，56岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是

  A.胸部X线片

  B.超声心动图

  C.心电图和血压监测

  D.心肌酶谱监测

  E.漂浮导管血流动力学监测

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，男，56岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是

  A.疼痛性休克

  B.心源性休克

  C.合并右室梗死

  D.血容量不足

  E.舒张期充盈不足

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，男，32岁。突感上腹部剧痛。检查：血130/80mmHg，脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

  A.手术探査

  B.镇痛镇静治疗

  C.全量应用抗生素

  D.胃肠减压、输液

  E.输液、纠正水、电解质酸碱失衡

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，男，32岁。突感上腹部剧痛。检查：血130/80mmHg，脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项提示病情危险

  A.脉搏加快，体温下降

  B.体温持续升高，寒战

  C.腹痛加重，大汗淋漓

  D.脉搏加快，体温上升

  E.恶心、呕吐频繁

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，男，32岁。突感上腹部剧痛。检查：血130/80mmHg，脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项是首先应采取的检查

  A.腹部CT

  B.腹部B超

  C.腹部MRI

  D.腹腔穿刺

  E.腹部立位X线平片

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者，男，46岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钠+精氨酸

  C.谷氨酸钠+左旋多巴

  D.谷氨酸钠+谷氨酸钾

  E.谷氨酸钠+精氨酸+10％氯化钾

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，男，46岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

  A.醋酸

  B.肥皂水

  C.精氨酸

  D.谷氨酸钾

  E.地塞米松

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每天排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5/HP，红细胞2～10HP。粪便细菌培养（-），阿米巴（-)。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  A.重复大便细菌培养

  B.粪便涂片找抗酸菌

  C.纤维结肠镜检查

  D.钡剂灌肠检查

  E.腹部CT

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每天排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠道菌群失调

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每天排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括

  A.大量新生肉芽组织增生

  B.炎性息肉

  C.非干酪样肉芽肿

  D.腺体变形

  E.溃疡愈合而瘢痕形

  开始考试点击查看答案