案例：女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是（提示：术后5天，患者出现下腹坠账、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。）

试卷相关题目

• 1案例：20岁，男。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。肺部听诊时可发现

  A.左肺呼吸音消失

  B.左肺呼吸音增强

  C.左肺可闻及胸膜摩擦音

  D.左肺可闻及支气管呼吸音

  E.左肺语音震颤增强

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• 2案例：20岁，男。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。查体时，左肺叩诊音可出现

  A.清音

  B.浊音

  C.实音

  D.鼓音

  E.过清音

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• 3案例：20岁，男。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。视诊时，可见阳性体征是

  A.左侧胸廓饱满

  B.左侧胸廓塌陷

  C.双侧胸廓对称

  D.桶状胸

  E.扁平胸

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• 4案例：20岁，男。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

  A.急性心肌梗死

  B.急性渗出性胸膜炎

  C.急性左心功能不全

  D.左侧大叶性肺炎

  E.左侧自发性气胸

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• 5案例：男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。该患者应首选的检查是

  A.X线胸片

  B.胸部CT

  C.纤维支气管镜

  D.肺功能

  E.诊断性穿刺

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• 6案例：女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的原因是

  A.急性胃肠炎

  B.急性附件炎

  C.泌尿系感染

  D.阑尾残株炎

  E.盆腔脓肿

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• 7案例：女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是

  A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠

  B.经直肠切开引流

  C.经阴道切开引流

  D.超声引导下腹腔穿刺

  E.经腹部切开引流

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• 8案例：男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体:贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

  C.胃癌合并幽门梗阻

  D.慢性胃炎

  E.胰腺炎

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• 9案例：男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体:贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查

  A.腹部CT

  B.腹部彩超

  C.腹部X线片

  D.胃镜

  E.全消化道钡餐

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• 10案例：男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体:贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

  A.低氯血症、代谢性酸中毒

  B.低钾血症、代谢性酸中毒

  C.高钾血症、代谢性碱中毒

  D.高钾血症、代谢性酸中毒

  E.低钾血症、代谢性碱中毒

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