案例：男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5〜6秒钟，神经系统检查无阳性体征。应首先做的辅助检查是

试卷相关题目

• 1案例：男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5〜6秒钟，神经系统检查无阳性体征。首先应考虑的诊断是

  A.牙痛

  B.写叉神经痛(第二支）

  C.三叉神经痛(第三支）

  D.鼻窦炎

  E.单纯感觉性发作(癫痫）

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• 2案例：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3〜37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。两个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做的检查以协助确诊的是

  A.血常规

  B.痰细菌培养

  C.血沉测定

  D.肺CT

  E.肝功能检测

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• 3案例：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3〜37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。确诊后治疗应选择的药物是

  A.青霉素静滴

  B.阿奇霉素静滴

  C.抗结核联合化疗

  D.庆大霉素静滴

  E.氟喹诺酮类药物静滴

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• 4案例：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3〜37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是

  A.浸润型肺结核

  B.支气管肺癌

  C.支气管扩张合并感染

  D.军团菌肺炎

  E.真菌性肺炎

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• 5案例：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3〜37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的

  A.血清PPD抗体

  B.血沉

  C.肿瘤标记物

  D.痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌

  E.结核菌素试验

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• 6案例：男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。这种意识状态是

  A.意识缺乏症

  B.无动性缄默

  C.闭锁综合征

  D.去皮质综合征

  E.脑死亡

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• 7案例：男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在

  A.双侧壳核

  B.双侧丘脑

  C.双侧丘脑下部

  D.脑桥背盖部

  E.脑桥基底部

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• 8案例：男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。病变定位在

  A.颈内动脉颅外段

  B.颈内动脉颅内段

  C.大脑中动脉

  D.大脑前动脉

  E.大脑后动脉

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• 9案例：男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。诊断为

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.多发性脑梗死

  D.脑出血

  E.短暂性脑缺血发作

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• 10案例：女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是

  A.给予止血药物

  B.20%甘露醇250ml静滴

  C.给予抗生素预防感染

  D.地塞米松20mg静滴

  E.给予呼吸兴奋剂

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