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案例:女性,55岁。糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/L,中性粒细胞比例67%。该患者的抗结核治疗疗程应该是

发布时间:2021-01-26

A.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间

B.时间延长一倍

C.时间延长两倍

D.时间延长一半

E.和短程化疗的时间完全一样

试卷相关题目

  • 1案例:女性,55岁。糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/L,中性粒细胞比例67%。该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同

    A.可以相同,也可以不同

    B.完全不同

    C.完全相同

    D.早期相同,晚期不同

    E.晚期相同,早期不同

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  • 2案例:女性,55岁。糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/L,中性粒细胞比例67%。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是

    A.肺结核

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.肺癌

    D.克雷伯杆菌肺炎

    E.肺囊肿继发感染

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  • 3案例:男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴lcm×lcm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀。心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是

    A.肺栓塞

    B.急性左心衰

    C.急性呼吸窘迫综合征

    D.重症肺炎

    E.自发性气胸

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  • 4案例:男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴lcm×lcm透光区。确诊的首选检查是

    A.胸部CT

    B.胸部磁共振

    C.PPD试验

    D.痰找抗酸杆菌

    E.痰细胞学检查

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  • 5案例:男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴lcm×lcm透光区。最可能的诊断是

    A.支原体肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.浸润性肺结核

    D.肺真菌病

    E.支气管肺癌

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  • 6案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。该患者初步诊断为

    A.右下肺炎

    B.右下肺脓肿

    C.右下肺结核

    D.右下肺癌伴继发性肺脓肿

    E.左下肺支气管扩张症

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  • 7案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。经验性抗菌治疗最好选择

    A.第三代头孢菌素

    B.林可霉素

    C.青霉素联合甲硝唑

    D.红霉素

    E.万古霉素

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  • 8案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑

    A.核素肺扫描

    B.经皮肺穿刺活检

    C.纤维支气管镜检查

    D.诊断性抗结核治疗

    E.诊断性抗真菌治疗

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  • 9案例:女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检査示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

    A.支气管异物,继发性肺脓肿

    B.吸入性肺脓肿

    C.阻塞性肺脓肿

    D.慢性肺脓肿

    E.坏死性肺脓肿

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  • 10案例:男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的

    A.溶血性葡萄球菌

    B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌

    C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌

    D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌

    E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

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