案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。护理该患者，最重要的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是

  A.面色红润

  B.心跳变慢

  C.网织红细胞增加

  D.血压升高

  E.食欲好转

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• 2案例：患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。贮存铁指的是

  A.总铁结合力

  B.血红蛋白

  C.运铁蛋白

  D.血清铁

  E.骨髓含铁血黄素

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• 3案例：患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是

  A.蛋白质太少

  B.缺乏维生素压B12

  C.缺乏叶酸

  D.缺乏胃酸

  E.贮存铁缺乏

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• 4案例：患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。下列药物护理措施中不正确的是

  A.告诉患者需坚持治疗使用3〜6个月才能判断是否有效

  B.向患者说明药物副作用

  C.需定期检查肝功能

  D.停药后副作用不会消失

  E.经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时做理疗

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• 5案例：患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。治疗应首选

  A.铁剂

  B.肾上腺皮质激素

  C.雄激素

  D.维生素C

  E.安络血

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• 6案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是

  A.勤用肥皂洗澡

  B.可用温水擦洗

  C.勤换衣服

  D.经常更换卧姿

  E.按摩受压部位

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• 7案例：一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+)，比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是

  A.吸氧

  B.压舌板插入上下磨牙之间

  C.地西泮肌内注射

  D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

  E.苯妥英钠肌内注射

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• 8案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/llOmmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是

  A.蛋白质摄入量0.8〜1.Og/(kg.d)

  B.应尽量摄入动物蛋白

  C.每日摄入热量不少于30〜35kcal/(kg·d)

  D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1。F:低盐饮食，钠盐摄入小于3g/d

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• 9案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/llOmmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是

  A.遵医嘱服药

  B.避免劳累和感染

  C.定期门诊复查

  D.锻炼身体

  E.保持情绪乐观

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• 10案例：患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8〜10个/HP，X线肾盏变形、缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为

  A.慢性肾盂肾炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.慢性肾炎急性发作

  D.肾病综合征

  E.慢性肾炎

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