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案例:患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

发布时间:2021-01-25

A.X线摄片检查

B.CT检查

C.血培养

D.局部穿刺

E.血常规检查

试卷相关题目

  • 1案例:患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是

    A.右股骨下端皮温升高

    B.右股骨下端深压痛

    C.右股骨下端肿胀

    D.局部血管充盈怒张

    E.右膝关节伸屈受限

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  • 2案例:男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。査体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该进一步的治疗是

    A.经皮髓核摘除术

    B.皮质类固醇作硬膜外注射

    C.解痉、消炎、止痛药物治疗

    D.髓核化学溶解法

    E.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

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  • 3案例:男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。査体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是

    A.腰椎后突畸形

    B.腰椎前突畸形

    C.腰椎生理弧度消失

    D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形

    E.脊柱“S”形畸形

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  • 4案例:男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。査体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根

    A.腰3神经根

    B.腰4神经根

    C.腰5神经根

    D.骶1神经根

    E.骶2神经根

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  • 5案例:男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。査体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的间隙是

    A.腰1〜腰2间隙

    B.腰2〜腰3间隙

    C.腰3〜腰4间隙

    D.腰4〜腰5间隙

    E.腰5〜骶1间隙

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  • 6案例:患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确诊最关键的治疗方法是

    A.卧床休息

    B.大量广谱抗生素

    C.肢体制动

    D.输液,注意水电平衡

    E.大量广谱抗生素+钻孔引流

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  • 7案例:男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

    A.腰椎管狭窄症

    B.腰椎间盘突出症

    C.慢性腰肌劳损

    D.腰椎结核

    E.棘间韧带损伤

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  • 8案例:男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。该患者确诊应行的检查方法是

    A.超声

    B.脑脊液穿刺

    C.腰椎CT

    D.核素扫描

    E.椎间盘造影

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  • 9案例:男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。该患者近3个月出现间歇性跛行,应与下列疾病相鉴别的是

    A.腰椎间盘突出症

    B.血栓闭塞性脉管炎

    C.下肢动脉硬化症

    D.雷诺综合征

    E.慢性腰肌劳损

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  • 10案例:男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。如果患者CT检查示后纵軔带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是

    A.牵引治疗

    B.推拿按摩

    C.硬膜外阻滞

    D.射频椎间盘消融术

    E.手术椎管减压

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