案例：男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。相关疾病的防治措施正确的是

试卷相关题目

• 1案例：男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有

  A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体

  B.检测血清中的RV-IgM抗体

  C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

  D.疱疹液病毒分离

  E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌

  F.血清病毒分离

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• 2案例：男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是

  A.水痘

  B.带状疱疹

  C.麻疹

  D.丘疹样荨麻疹

  E.风疹

  F.手足口病

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• 3案例：患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×109/L，L78%，N22%。进一步治疗措施为

  A.给予静滴病毒唑+对症处理

  B.静滴激素+病毒唑

  C.口服中药

  D.口服雷尼替丁+颠茄

  E.只给退热药即可

  F.立即给予激素治疗

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• 4案例：患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×109/L，L78%，N22%。为明确诊断，需作的处理是

  A.肛门指诊

  B.腹部B超

  C.腹腔穿刺

  D.查血尿淀粉酶

  E.对症处理后临床密切观察

  F.淋巴结穿刺检查

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• 5案例：患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×109/L，L78%，N22%。可能的诊断是

  A.急性阑尾炎

  B.肠套叠

  C.急性胰腺炎

  D.梅克尔憩室炎

  E.川崎病

  F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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• 6案例：患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是

  A.水痘

  B.麻疹

  C.风疹

  D.幼儿急疹

  E.风湿热

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• 7案例：患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

  A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓

  B.全身淋巴结肿大

  C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

  D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛

  E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛

  F.颈部淋巴结肿大

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• 8案例：患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为

  A.1%甲紫涂抹

  B.可用抗生素药膏

  C.无明显痒感，不需要特殊治疗

  D.明显痒感，给予抗过敏治疗

  E.皮炎平涂皮疹

  F.用红汞涂抹

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• 9案例：患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L，血Na+125mmol/L，K+3.7mmol/L，BE—16mmol/L。该患儿最可能的诊断是

  A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒

  B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒

  C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

  D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒

  E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒

  F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒

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• 10案例：患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L，血Na+125mmol/L，K+3.7mmol/L，BE—16mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是

  A.致病性大肠杆菌

  B.小肠结肠炎耶尔森菌

  C.轮状病毒

  D.侵袭性大肠杆菌

  E.空肠弯曲球菌

  F.伤寒杆菌

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