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案例:男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有

发布时间:2021-01-23

A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体

B.检测血清中的RV-IgM抗体

C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

D.疱疹液病毒分离

E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌

F.血清病毒分离

试卷相关题目

  • 1案例:男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是

    A.水痘

    B.带状疱疹

    C.麻疹

    D.丘疹样荨麻疹

    E.风疹

    F.手足口病

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  • 2案例:患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。进一步治疗措施为

    A.给予静滴病毒唑+对症处理

    B.静滴激素+病毒唑

    C.口服中药

    D.口服雷尼替丁+颠茄

    E.只给退热药即可

    F.立即给予激素治疗

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  • 3案例:患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。为明确诊断,需作的处理是

    A.肛门指诊

    B.腹部B超

    C.腹腔穿刺

    D.查血尿淀粉酶

    E.对症处理后临床密切观察

    F.淋巴结穿刺检查

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  • 4案例:患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.肠套叠

    C.急性胰腺炎

    D.梅克尔憩室炎

    E.川崎病

    F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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  • 5案例:患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最佳治疗方案是

    A.呼吸道吸入糖皮质激素

    B.口服糖皮质激素

    C.静脉滴注糖皮质激素

    D.长期使用β2受体激动剂

    E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

    F.静滴丙种球蛋白

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  • 6案例:男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。相关疾病的防治措施正确的是

    A.首选青霉素治疗

    B.立即给予免疫血清球蛋白

    C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗

    D.给镇痛药止痛

    E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止

    F.无需隔离

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  • 7案例:患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是

    A.水痘

    B.麻疹

    C.风疹

    D.幼儿急疹

    E.风湿热

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  • 8案例:患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

    A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓

    B.全身淋巴结肿大

    C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

    D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛

    E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛

    F.颈部淋巴结肿大

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  • 9案例:患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为

    A.1%甲紫涂抹

    B.可用抗生素药膏

    C.无明显痒感,不需要特殊治疗

    D.明显痒感,给予抗过敏治疗

    E.皮炎平涂皮疹

    F.用红汞涂抹

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  • 10案例:患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+125mmol/L,K+3.7mmol/L,BE—16mmol/L。该患儿最可能的诊断是

    A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒

    B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒

    C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒

    D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒

    E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒

    F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒

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