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男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月 18日就诊,就诊时神志清楚,体查:体温36.8℃, 血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC 2~3/HP,WBC2~5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱, 应属于临床哪一型

发布时间:2020-12-23

A.轻型

B.中型(典型)

C.重型

D.暴发型

E.干性霍乱

试卷相关题目

  • 1男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天 100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃, 脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×10^9/L, N0.78, L0.22, 胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液 ,最可能的诊断为

    A.结核性胸膜炎

    B.支气管扩张并感染

    C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破

    D.肝癌肺部转移

    E.阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘

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  • 2男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天 100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃, 脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×10^9/L, N0.78, L0.22, 胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液 ,确诊最重要的手段是

    A.CT扫描

    B.阿米巴血清学检查

    C.肝穿刺抽脓

    D.抗阿米巴诊断性治疗

    E.B超检查

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  • 3男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天 100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃, 脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×10^9/L, N0.78, L0.22, 胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液,下面处理不正确的是

    A.肝穿刺抽脓

    B.灭滴灵治疗

    C.氯喹

    D.抗生素

    E.立即手术引流

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  • 4男,48岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服氟哌酸10 天,近日疼痛加重,体查:Hb12g/L,WBC 12.0×10^9/L,N0.88为明确诊断,应重点了解的病史是

    A.烟酒嗜好和不洁饮食史

    B.慢性咳嗽史

    C.慢性腹泻史

    D.血吸虫疫水接触史

    E.慢性肝病史

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  • 5男,48岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服氟哌酸10 天,近日疼痛加重,体查:Hb12g/L,WBC 12.0×10^9/L,N0.88,应主要采取下列哪些检查,但除外

    A.B超检查肝、脾、胆道系统

    B.胸透了解膈肌位置及活动度

    C.复查血常规

    D.必要时行正侧位胸片检查

    E.送小便培养

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  • 6男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月 18日就诊,就诊时神志清楚 ,对该患者如下处理中哪项是错误的

    A.处方3天易蒙停回家休息

    B.粪便常规+悬滴检查

    C.粪便碱性蛋白胨增菌培养

    D.留院隔离观察治疗

    E.血液生化检查

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  • 7男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外

    A.诺氟沙星

    B.环丙沙星

    C.多西环素

    D.青霉素G

    E.SMZ-TMP

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  • 8男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,为明确诊断应立即进行哪项检查

    A.血常规

    B.血培养

    C.血生化

    D.大便悬滴+快速增菌培养

    E.SS培养基大便分离培养

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  • 9男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,对该患者立即最重要的处理是

    A.血管活性药物升压

    B.快速静脉注射生理盐水

    C.大剂量使用抗生素

    D.低分子右旋糖酐扩容

    E.立即使用肾上腺皮质激素

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  • 10男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2 次来院急诊。体查:体温39.5℃, 面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25.0×10^9/L,N 0.85,L 0.15,此例患者应立即进行的处理是

    A.积极物理降温

    B.镇静

    C.扩容+抗菌药的应用

    D.血管活性药物的应用

    E.激素解毒

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