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男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,对该患者立即最重要的处理是

发布时间:2020-12-23

A.血管活性药物升压

B.快速静脉注射生理盐水

C.大剂量使用抗生素

D.低分子右旋糖酐扩容

E.立即使用肾上腺皮质激素

试卷相关题目

  • 1男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,为明确诊断应立即进行哪项检查

    A.血常规

    B.血培养

    C.血生化

    D.大便悬滴+快速增菌培养

    E.SS培养基大便分离培养

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  • 2男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐, 下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外

    A.诺氟沙星

    B.环丙沙星

    C.多西环素

    D.青霉素G

    E.SMZ-TMP

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  • 3男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月 18日就诊,就诊时神志清楚 ,对该患者如下处理中哪项是错误的

    A.处方3天易蒙停回家休息

    B.粪便常规+悬滴检查

    C.粪便碱性蛋白胨增菌培养

    D.留院隔离观察治疗

    E.血液生化检查

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  • 4男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月 18日就诊,就诊时神志清楚,体查:体温36.8℃, 血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC 2~3/HP,WBC2~5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱, 应属于临床哪一型

    A.轻型

    B.中型(典型)

    C.重型

    D.暴发型

    E.干性霍乱

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  • 5男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天 100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃, 脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×10^9/L, N0.78, L0.22, 胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液 ,最可能的诊断为

    A.结核性胸膜炎

    B.支气管扩张并感染

    C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破

    D.肝癌肺部转移

    E.阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘

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  • 6男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2 次来院急诊。体查:体温39.5℃, 面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25.0×10^9/L,N 0.85,L 0.15,此例患者应立即进行的处理是

    A.积极物理降温

    B.镇静

    C.扩容+抗菌药的应用

    D.血管活性药物的应用

    E.激素解毒

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  • 7男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2 次来院急诊。体查:体温39.5℃, 面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25.0×10^9/L,N 0.85,L 0.15,为迅速明确诊断,立即进行的检查是

    A.血液中找疟原虫

    B.血培养+药敏

    C.脑脊液常规

    D.粪便常规检查

    E.血液生化检查

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  • 8男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2 次来院急诊。体查:体温39.5℃, 面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25.0×10^9/L,N 0.85,L 0.15,最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎

    B.霍乱

    C.中毒性菌痢

    D.败血症

    E.脑型疟疾

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  • 9男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规 则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃, 脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4.0×10^9/L,N 0.65,L 0.35,下列哪项处理是错误的

    A.选用喹诺酮类抗菌治疗

    B.卧床休息

    C.易于消化,少纤维饮食

    D.高热时可采用物理降温

    E.腹胀用肛管排气+新斯的明

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  • 10男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规 则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃, 脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4.0×10^9/L,N 0.65,L 0.35,确诊最好进行下列哪项检查

    A.血培养

    B.骨髓培养

    C.肥达反应

    D.小便培养

    E.大便培养

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