案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。由于治疗DTC患者使用131I剂量大所以放射防护应特别注意( )
A.患者应一人一间病房
B.病房内最好有单独的专用卫生间
C.服131I后3天内,医护人员对患者的观察应有防护措施
D.患者体内滞留131I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院
E.以上都对
试卷相关题目
- 1案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。治疗DTC转移,131I剂量的确定,主要的根据为( )
A.DTC转移灶的部位
B.骨转移者131I剂量最小
C.根据甲状腺素水平
D.有无消化性溃疡
E.肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。去除残余甲状腺组织的理由为( )
A.消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶
B.降低DTC的复发率和转移发生的可能性
C.完全去除后,TSH升高,促进DTC转移病灶摄碘能力增加,利于转移灶的诊断
D.有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。分化型甲状腺癌(DTC)有下列哪种( )
A.甲状腺髓样癌
B.鳞癌
C.滤泡状癌
D.小细胞腺癌
E.未分化癌
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。“冷”结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大( )
A.“冷”结节所在的侧叶无肿大
B.分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展
D.无痛性结节近期增大
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。甲状腺结节常见的表现为( )
A.功能自主性“热”结节
B.“冷”结节
C.“温”结节
D.“凉”结节
E.以上都可能
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。该患者131I治疗DTC转移灶后,应及时给予甲状腺激素的理由是( )
A.纠正甲低,抑制DTC细胞生长
B.预防甲状腺危象发生
C.提高体内TSH水平
D.预防其他恶性肿瘤
E.预防周期性瘫痪
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。该患者在3年内共131I治疗3次,最常见的不良反应和并发症为( )
A.口服后1~2天感乏力、食欲下降、腹胀、恶心
B.甲状腺功能减退
C.清除残余甲状腺时常见放射性甲状腺炎
D.放射性腮腺、唾液腺炎
E.以上都是
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。“冷”结节考虑哪项病变( )
A.腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.囊肿
E.以上均可
开始考试点击查看答案 - 9案例:某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,查体甲状腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适( )
A.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAb
B.FT3、FT4+TSH+TPOAb
C.甲状腺摄131I率测定
D.FT3、FT4+甲状腺摄131I率测定
E.甲状腺显像
开始考试点击查看答案 - 10案例:某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,查体甲状腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括( )
A.近期病毒感染史
B.甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛
C.早期血沉大于50mm/第1小时
D.全身肌痛、发热
E.浸润性突眼
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