案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。分化型甲状腺癌(DTC)有下列哪种( )
A.甲状腺髓样癌
B.鳞癌
C.滤泡状癌
D.小细胞腺癌
E.未分化癌
试卷相关题目
- 1案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。“冷”结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大( )
A.“冷”结节所在的侧叶无肿大
B.分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展
D.无痛性结节近期增大
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。甲状腺结节常见的表现为( )
A.功能自主性“热”结节
B.“冷”结节
C.“温”结节
D.“凉”结节
E.以上都可能
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。试问甲状腺核素显像临床应用有哪些( )
A.观察甲状腺大小和形态
B.异位甲状腺的诊断
C.颈部肿块的鉴别诊断
D.寻找甲状腺癌的转移灶
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用( )
A.99mTc-MIBI运动+静息显像
B.201Tl运动+延迟显像
C.平衡法心室显像
D.201Tl再注射显像
E.急性梗死灶显像
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。若此患者做平衡法心室显像,则下列哪项是正确的( )
A.LVEF大于50%
B.血池图像上有局部囊袋样突出
C.心动电影上显示室壁运动弥漫性低下
D.心动电影上显示下壁运动减低或无运动
E.PFR↑
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。去除残余甲状腺组织的理由为( )
A.消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶
B.降低DTC的复发率和转移发生的可能性
C.完全去除后,TSH升高,促进DTC转移病灶摄碘能力增加,利于转移灶的诊断
D.有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。治疗DTC转移,131I剂量的确定,主要的根据为( )
A.DTC转移灶的部位
B.骨转移者131I剂量最小
C.根据甲状腺素水平
D.有无消化性溃疡
E.肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。由于治疗DTC患者使用131I剂量大所以放射防护应特别注意( )
A.患者应一人一间病房
B.病房内最好有单独的专用卫生间
C.服131I后3天内,医护人员对患者的观察应有防护措施
D.患者体内滞留131I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。该患者131I治疗DTC转移灶后,应及时给予甲状腺激素的理由是( )
A.纠正甲低,抑制DTC细胞生长
B.预防甲状腺危象发生
C.提高体内TSH水平
D.预防其他恶性肿瘤
E.预防周期性瘫痪
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。该患者在3年内共131I治疗3次,最常见的不良反应和并发症为( )
A.口服后1~2天感乏力、食欲下降、腹胀、恶心
B.甲状腺功能减退
C.清除残余甲状腺时常见放射性甲状腺炎
D.放射性腮腺、唾液腺炎
E.以上都是
开始考试点击查看答案