案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。确诊右侧嵌顿性股疝前,需要鉴别的疾病包括( )
发布时间:2020-11-13
A.腹股沟疝
B.深静脉血栓
C.脂肪瘤
D.肿大淋巴结
E.大隐静脉曲张结节膨大
F.冷脓肿
试卷相关题目
- 1案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。为明确诊断,需做的检查是( )
A.生化检査
B.胃肠造影
C.尿常规
D.血钙水平
E.止血与血栓试验
F.超声波
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是( )
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.马鞍疝
D.淋巴结炎
E.嵌顿性股疝
F.耻骨旁疝
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用( )
A.经腹疝囊高位结扎术
B.Bassini法
C.Ferguson法
D.疝成形术
E.Halsted法
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择( )
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位结扎术
E.Shouldice法
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是( )
A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.右交通性鞘膜积液
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。治疗应选择(提示:确诊为股嵌顿性疝)( )
A.手法复位
B.急诊手术
C.注射塞替哌
D.局部热敷
E.择期手术
F.抗感染
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,76岁。右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3小时来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿性疝。需紧急采取的措施是( )
A.急诊手术
B.手法疝复位
C.注射塞替哌
D.头低脚高位
E.检查有无腹膜刺激征
F.髋关节屈曲
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,76岁。右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3小时来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿性疝。手法复位成功,下一步处理措施是( )
A.即刻回家
B.留观
C.观察有无腹膜刺激征
D.观察有无肠梗阻
E.观察粪便是否带血
F.择期手术
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,76岁。右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3小时来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿性疝。嵌顿性疝回纳成功,以后的治疗方案为( )
A.疝气带治疗
B.通便药治疗
C.观察
D.中药治疗
E.加强腹肌锻炼
F.择期手术
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳。包块还纳后,出现腹痛,伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补,后复发2次,均行传统疝修补术。查体:T38.2℃,P96次/分,BP110/60mmHg,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张;移动性浊音阴性;闻及肠鸣音。为明确诊断,应该检查的项目有( )
A.血常规
B.尿常规
C.腹腔穿刺
D.腹部超声
E.血淀粉酶
F.腹部立位X线片
开始考试点击查看答案