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案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择(    )

发布时间:2020-11-13

A.Bassini法

B.McVay法

C.Ferguson法

D.疝囊切除高位结扎术

E.Shouldice法

试卷相关题目

  • 1案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是(    )

    A.右腹股沟斜疝

    B.右腹股沟直疝

    C.右侧股疝

    D.右侧精索鞘膜积液

    E.右交通性鞘膜积液

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  • 2案例:男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线片肺部摄片阴性。最适当的治疗方法是(    )

    A.McVay法疝修补术

    B.Ferguson法疝修补术

    C.疝成形术

    D.Bassini法疝修补术

    E.暂不宜手术

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  • 3案例:男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线片肺部摄片阴性。最可能的诊断为(    )

    A.左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症

    B.左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症

    C.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症

    D.左侧股疝,良性前列腺增生症

    E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

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  • 4案例:男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是(    )

    A.坏死肠段切除术

    B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除加疝修补术

    D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术

    E.坏死肠段外置

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  • 5案例:男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。有关绞窄性疝,错误的是(    )

    A.疝囊内有血性渗液

    B.有急性机械性肠梗阻

    C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎

    D.可引起粪瘘

    E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

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  • 6案例:男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳散时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用(    )

    A.经腹疝囊高位结扎术

    B.Bassini法

    C.Ferguson法

    D.疝成形术

    E.Halsted法

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  • 7案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。首先考虑诊断是(    )

    A.腹股沟斜疝

    B.腹股沟直疝

    C.马鞍疝

    D.淋巴结炎

    E.嵌顿性股疝

    F.耻骨旁疝

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  • 8案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。为明确诊断,需做的检查是(    )

    A.生化检査

    B.胃肠造影

    C.尿常规

    D.血钙水平

    E.止血与血栓试验

    F.超声波

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  • 9案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。确诊右侧嵌顿性股疝前,需要鉴别的疾病包括(    )

    A.腹股沟疝

    B.深静脉血栓

    C.脂肪瘤

    D.肿大淋巴结

    E.大隐静脉曲张结节膨大

    F.冷脓肿

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  • 10案例:女性,60岁。右股部突发肿物2小时,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。治疗应选择(提示:确诊为股嵌顿性疝)(    )

    A.手法复位

    B.急诊手术

    C.注射塞替哌

    D.局部热敷

    E.择期手术

    F.抗感染

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