位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学心血管内科学习题21

患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油效果好,且每次发生疼痛性质、部位无改变,可诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.变异型心绞痛

B.稳定型心绞痛

C.不稳定型心绞痛

D.中间综合征

E.急性心肌梗死

试卷相关题目

  • 1男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为(    )

    A.室性过早搏动

    B.房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.房性过早搏动

    E.室上性心动过速

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  • 2男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是(    )

    A.糖尿病酸中毒

    B.不典型心绞痛

    C.低血糖

    D.变异型心绞痛

    E.急性心肌梗死

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  • 3男性,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,早搏4~5次/min,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图亦Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是(    )

    A.减慢心率,降低心肌氧耗

    B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供

    C.解除冠状动脉痉挛

    D.提高血压,改善心肌灌注

    E.增快心率,消除早搏

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  • 4患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发(    )

    A.室间隔穿孔

    B.急性肺心病

    C.梗死后综合征

    D.乳头肌或腱索断裂

    E.心室游离壁破裂

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  • 5心绞痛发生的原因和诱因不包括(    )

    A.肥厚型心肌病

    B.主动脉瓣狭窄

    C.甲亢

    D.二尖瓣狭窄

    E.冠状动脉畸形

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  • 6女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为(    )

    A.左冠状动脉主干病变

    B.右冠状动脉主干病变

    C.三支血管病变

    D.麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛

    E.冠状动脉造影正常

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  • 7男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是(    )

    A.胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音

    B.主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音

    C.胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音

    D.心尖部出现舒张期吹风样杂音

    E.心尖部出现收缩期吹风样杂音

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  • 8男性,59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生(    )

    A.心力衰竭

    B.心律失常

    C.室壁瘤

    D.栓塞

    E.再梗死

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  • 9患者,男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断(    )

    A.风湿性主动脉瓣关闭不全

    B.先心病,二叶式主动脉瓣

    C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

    D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全

    E.高血压性心脏病

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  • 10男性,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1~V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是(    )

    A.冠状动脉内血流缓慢

    B.冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成

    C.冠状动脉粥样斑块钙化

    D.冠状动脉的硬化瘢痕收缩

    E.冠状动脉内血粘度增高

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