位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业妇产科分娩期并发症习题31

案例:25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象(    )

发布时间:2020-11-13

A.子宫下段压痛明显

B.病理缩复环,随宫缩上升

C.血尿

D.胎心率改变

E.胎心多无改变

试卷相关题目

  • 1案例:25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。此时应做何种诊断(    )

    A.子宫痉挛性狭窄环,胎儿宫内窘迫

    B.高张性宫缩乏力,胎儿宫内窘迫

    C.先兆子宫破裂,胎儿宫内窘迫

    D.低张性宫缩乏力,胎儿宫内窘迫

    E.子宫破裂,胎儿宫内窘迫

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是(    )

    A.吸氧,保暖

    B.行人工呼吸

    C.清理呼吸道

    D.纠正酸中毒

    E.脐静脉注射纳洛酮

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。若胎心率108~164次/分且不规则,宫缩5分钟一次,持续40秒。此时处理原则应是(    )

    A.行臀高头低位

    B.待宫口开全,行内转胎位术

    C.外转胎位术,转成纵产式

    D.在深麻醉下行内转胎位术

    E.立即行剖宫产术

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。产科检查时可发现(    )

    A.子宫呈纵椭圆形

    B.子宫呈板状硬

    C.胎心率正常

    D.出现子宫病理缩复环

    E.呈悬垂腹

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是(    )

    A.输液输血,补充血容量

    B.静注麦角新碱

    C.静脉滴注缩宫素

    D.迅速静注纤维蛋白原

    E.消毒纱条填塞宫腔

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下一步处理最合适的是(    )

    A.吸氧,给镇静剂,观察进展

    B.立即行剖宫产

    C.高位产钳助产

    D.镇静剂,毁胎术

    E.胎头吸引器助产

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项(    )

    A.吸氧+抬高臀部

    B.人工破膜观察羊水性状

    C.胎心监测

    D.B超诊断

    E.做好剖宫产准备

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时最可能的诊断是(    )

    A.脐带缠绕

    B.脐带脱垂

    C.脐带先露

    D.脐带打结

    E.脐带扭转

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是(    )

    A.短期内处理,尽快剖宫产

    B.缩宫素引产,缩短第二产程

    C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

    D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩

    E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产。入院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。本例最可能的诊断是(    )

    A.肺动脉栓塞

    B.支气管哮喘

    C.羊水栓塞

    D.心力衰竭

    E.子宫破裂

    开始考试点击查看答案
返回顶部