3岁男孩,身高65cm,平日安静少动,腹胀,经常便秘。查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕骨骨化中心1个,T4下降,TSH上升,首选的治疗是( )
A.生长激素
B.甲状腺素片连服1年
C.维生素D+钙片
D.甲状腺素片服至青春期
E.甲状腺素片终生服药
试卷相关题目
- 14岁患儿,诊断为先天性甲状腺功能减退症,给予甲状腺素片治疗,医师嘱咐出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但应除外的是( )
A.食欲好转
B.心悸
C.发热
D.多汗
E.腹泻
开始考试点击查看答案 - 210个月女婴,新生儿期确诊为先天性甲状腺功能减退症,即开始口服甲状腺素片治疗,目前维持剂量为50μg/d,近日发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻,此时应采取的措施是( )
A.减少甲状腺素片剂量
B.增加甲状腺素片剂量
C.停药
D.改用甲状腺素钠
E.不作特殊处理
开始考试点击查看答案 - 33个月女婴,过期产,生后皮肤黄染至今不退,哭声低哑,周身凉,活动少,多睡,吃奶少而慢,体重不见增加,查体:周身皮肤及巩膜轻度黄染,皮肤粗干,舌大,囟门3cm×3cm,P80次/分,腹胀且有脐疝,此患儿膝部X线最可能的改变是( )
A.干骺端是杯口状
B.骨质疏松
C.干骺端发育不良
D.无骨化中心出现
E.骨过度钙化
开始考试点击查看答案 - 44个月婴儿,因表情呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺核素扫描,诊断为先天性甲状腺功能减退症,病因为异位甲状腺。医师分析该患儿的预后,错误的是( )
A.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常
B.生后3个月开始治疗,绝大多数智力可达到正常
C.治疗开始越早,效果越好
D.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好
E.异位甲状腺所致者预后最好
开始考试点击查看答案 - 52岁6个月患儿,身材矮小,不会走路,不会喊爸爸、妈妈,查体:身长70cm,毛发稀疏,皮肤粗糙,表情呆滞,舌常外伸,有脐疝。不宜做的检查是( )
A.X线查骨龄
B.甲状腺碘吸收率的测定
C.T3、T4
D.TSH
E.甲状腺B超
开始考试点击查看答案 - 68个月小儿诊断为先天性甲状腺功能低下,下列甲状腺片治疗中正确的是( )
A.开始剂量5~10mg/d,以后每隔2~4周加量5~10mg至足量,终生维持
B.开始剂量用至临床好转又无甲亢表现,该剂量为维持量
C.开始剂量是5~10mg/d,以后定期随访,每1~2年加量一次
D.开始剂量是5~10mg/d,用至T3、T4正常,改为维持量
E.开始剂量即是终生维持量
开始考试点击查看答案 - 74岁患儿,患先天性甲状腺功能低下症,以甲状腺素片治疗,情况好转,医师嘱随访定期复查,至下列情况时改用维持量,但应除外的是( )
A.食欲改善,反应灵活
B.便秘和腹胀缓解
C.骨龄和身高达正常同龄儿水平
D.血清T3、T4、TSH基本正常
E.智能与生长发育有进步
开始考试点击查看答案 - 8女孩,出生后8天起出现呕吐,腹泻、低血钠,高血钾、代谢性酸中毒。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕,外阴色素沉着,阴蒂肥大。首先考虑的诊断是( )
A.肠道感染
B.先天性肾上腺皮质增生症单纯男性化型
C.先天性肾上腺皮质增生症失盐型
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质男性化肿瘤
开始考试点击查看答案 - 925天男婴,G1P1,出生体重3500g,因发热、气促、呕吐、精神差3天入院。查体:体重2800g,R50次/分,肺部未闻及啰音,皮肤色素沉着,乳晕及阴囊明显着色,肢端冷。测血电解质:钠116mmol/L,钾6.8mmol/L,氯86mmol/L。有诊断价值的检查为( )
A.血培养
B.脑脊液检查
C.胸部X线
D.17-羟孕酮水平
E.血ACTH水平
开始考试点击查看答案 - 105个月男婴,因发热3天,呕吐、精神萎靡1天急诊入院。查体:脱水明显,皮肤色素沉着,阴茎较同龄儿大。测血清电解质:钠125mmol/L,钾6.5mmol/L,氯90mmol/L。患儿确诊为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷所致( )
A.3β-羟类固醇脱氢酶
B.11β-羟化酶
C.17-羟化酶
D.18-羟化酶
E.21-羟化酶
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