患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为了配合止血可在眼部

试卷相关题目

• 1患者因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，病区护士为了保证患者的安全，应采取的措施是

  A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

  B.密切观察病情，监测患者呼吸、心搏、血压又无明显改变

  C.加床档，用约束带约束患者

  D.着宽松、质地柔软衣服，减少摩擦力，保护患者皮肤

  E.按医嘱给予镇静药，防止患者自伤

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• 2患者，女性，测血钾含量为2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过

  A.0.2%

  B.1%

  C.2.5%

  D.0.3%

  E.1.2%

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• 3患者，男性，6患者男性62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114/min，心音强弱不等，心率不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

  A.先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率

  B.先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率

  C.两人分别测脉率和心率，取二者平均值

  D.两人分别测脉率和心率，但应同时起、止

  E.一人测心率，一人侧脉率

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• 4患者女性72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给与刘志导尿管护士采用的护理措施正确的是

  A.随时青岛尿液，记录尿量，计算出入量

  B.每日更换刘志导尿管，提高引留管位置

  C.每一次到尿量不得超过1200ml

  D.每日用消毒液棉球擦拭到尿道口

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• 5患者男性74岁患高血压20余年。突然剧烈头痛呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状在通知医生的同时，首先要做好的准备是

  A.吸入经20%~30%乙醇湿化氧气

  B.静脉滴注甘露醇

  C.静脉滴注5%葡萄糖液

  D.取v形卧位

  E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

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• 6患者，女性，40岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml,配置伤口冲洗液，虎视鹰加蒸馏水至

  A.1200ml

  B.1000ml

  C.650ml

  D.525ml

  E.250ml

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• 7患者，女性，35岁，休克。护士测得中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）,血压75/55mmHg,心率120/min,尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是

  A.低分子右旋糖酐

  B.格林液

  C.5%碳酸氢钠

  D.高渗盐水

  E.中分子右旋糖酐

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• 8患者，男性，55岁，因尿毒症行肾移植术，术后24h内护士应给予患者

  A.三级护理

  B.二级护理

  C.一级护理

  D.24h监护护理

  E.特别护理

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• 9患者男性25 岁，遭遇车祸，内脏受损，初学1200ml,发生出血性休克，沪市首先满座患者哪一层次的需要

  A.生理需要

  B.生存的需要

  C.爱与归属的需要

  D.家属知晓的需要

  E.自我实现的需要

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• 10患者男性72岁，因发热咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml贾青霉素160万u静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目部包括

  A.滴液是否顺畅

  B.患者有无头晕恶心呼吸困难等全身反应

  C.注射部位有无肿胀

  D.固定是否牢固

  E.护理患者前后均要洗手

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