患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意

试卷相关题目

• 1患者男，37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是

  A.病人应侧卧于健侧

  B.翻身前必须夹紧引流管

  C.翻身后更换伤口敷料

  D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

  E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

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• 2颅内压增高的重要客观体征是

  A.头痛

  B.呕吐

  C.视乳头水肿

  D.咳嗽

  E.失明

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• 3胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是

  A.维生素A

  B.维生素C

  C.维生素B

  D.维生素D

  E.维生素K

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• 4骨折的晚期并发症最可能是

  A.肱骨髁上骨折致骨化性肌炎

  B.开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎

  C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞

  D.尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合征

  E.肱骨干骨折致垂腕征

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• 5骨折表现最有诊断意义的是

  A.局部剧痛

  B.局部肿胀

  C.局部皮下淤血

  D.肢体活动障碍

  E.假关节活动

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• 6患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

  A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

  B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

  C.引流的目的是排除胸腔积气

  D.引流的目的是预防肺不张

  E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

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• 7患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

  A.疝块增大，不能回纳

  B.局部有剧烈疼痛

  C.疝块紧张发硬，有触痛

  D.阵发性腹痛伴呕吐

  E.全腹有压痛，肌紧张

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• 8患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

  A.温水擦洗皮肤

  B.遵医嘱用药

  C.保持皮肤清洁

  D.防止皮肤损伤

  E.可用手抓挠

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• 9患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为

  A.给予半坐卧位

  B.观察腹部情况

  C.进行深呼吸运动

  D.早期下床活动

  E.合理增加营养

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• 10患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

  A.立即剖腹探查

  B.口服钡剂全胃肠道透视

  C.腹腔穿刺，灌洗

  D.钡剂灌肠

  E.胃肠减压及支持疗法

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