患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是

试卷相关题目

• 1患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

  A.血常规检查有无贫血

  B.尿常规检查有无血尿

  C.超声检查有无脾大

  D.入院1日内抽血培养3次

  E.应用抗生素静脉点滴

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• 2患者女性，45岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔离病房

  D.急诊病房

  E.心电监护病房

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• 3患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是

  A.有感染的危险

  B.气体交换受损

  C.活动无耐力

  D.清理呼吸道无效

  E.潜在并发症：急性肺水肿

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• 4患者女性，50岁，1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是

  A.饭后30分钟注射

  B.注射时只需乙醇消毒

  C.应选用5ml注射器

  D.注射部位可选在腹壁

  E.进针时针头与皮肤呈5°角

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• 5肺段切除术后病人应取

  A.平卧位

  B.头低足高仰卧位

  C.健侧卧位

  D.1/4侧卧位

  E.患侧卧位

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• 6患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是

  A.用祛痰剂

  B.超声雾化

  C.插管吸痰

  D.用呼吸器

  E.缩唇腹式呼吸

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• 7患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

  A.血氨

  B.甲胎蛋白

  C.血清胆红素

  D.血清白蛋白

  E.血清ALT和AST

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• 8患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

  A.上消化道出血

  B.肝肾综合征

  C.肝肺综合征

  D.肝性脑病

  E.感染

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• 9患儿男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是

  A.退热

  B.化痰

  C.平喘

  D.镇咳

  E.控制感染

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• 10患者男性，74岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现

  A.左心室肥大

  B.右心室肥大

  C.心包积液

  D.左心房肥大

  E.右心房肥大

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