男性72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊

试卷相关题目

• 1林老先生因脑梗死右侧肢体瘫痪，为预防他患褥疮，最好的护理方法是

  A.每2小时为他翻身按摩一次

  B.每天请家属看他皮肤是否有破损

  C.给他用气垫褥

  D.让其保持左侧卧位

  E.鼓励他做肢体功能锻炼

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• 2吕先生，48岁，突感头部剧痛，难以忍受，意识清，神经系统检查无阳性体征，确诊为蛛网膜下隙出血，该病人的护理诊断正确的是

  A.意识障碍

  B.疼痛

  C.有受伤的危险

  D.语言沟通障碍

  E.躯体移动障碍

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• 3林小姐，28岁。护士大声呼唤无应答，呼吸不规则，血压75/45mmHg，大小便失禁，瞳孔散大,深浅反射消失。该病人的意识障碍属于

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.谵妄

  D.浅昏迷

  E.深昏迷

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• 4李先生，39岁。推知不应，呼之不醒，瞳孔放大，角膜反射消失，可能为

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.熟睡

  D.浅昏迷

  E.深昏迷

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• 5蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了

  A.窒息

  B.脑疝

  C.脑出血加剧

  D.室颤

  E.脑神经损害

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• 6汪先生，68岁，患肺心病多年。今晨测血压时呼之无反应，压迫眶上神经有痛苦表情，角膜反射存在，呼吸、脉搏、血压平稳。该病人的意识障碍属于

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.谵妄

  D.浅昏迷

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• 7某病人，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑

  A.脑血栓形成

  B.脑出血

  C.脑膜炎

  D.腔隙性脑梗塞

  E.蛛网膜下腔出血

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• 8患者吴某，男，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是

  A.左侧卧位

  B.右侧卧位

  C.平卧位

  D.头高脚低位

  E.半坐卧位

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• 9患者女性，44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，ECG为心房颤动，最可能为

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

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• 10男性，60岁，4h前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，你考虑可能是

  A.腔隙性脑梗死

  B.短暂脑缺血发作

  C.脑栓塞

  D.脑出血

  E.蛛网膜下腔出血

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