患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是

试卷相关题目

• 1患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是

  A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠

  B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗

  C.对患者及家属进行健康教育

  D.协助病人完成日常自理活动

  E.减轻患者的恐惧感

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• 2患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于

  A.医源性损伤

  B.机械性损伤

  C.化学性损伤

  D.物理性损伤

  E.生物性损伤

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• 3患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应

  A.暂停测一次

  B.改测直肠温度

  C.参照上次测量值记录

  D.嘱其用冷开水漱口后再测量

  E.告知患者30分钟后再测口腔温度

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• 4患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

  A.尿潴留

  B.体温390℃

  C.气体交换受损

  D.生活自理能力缺乏

  E.营养失调：低于机体需要量

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• 5使用一次性注射器为患者做治疗，护士首先应检查注射器

  A.是否在有效期内

  B.针头衔接是否紧密

  C.针头有无弯曲、带钩

  D.名称和外包装是否完好

  E.针头型号是否符合治疗要求

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• 6某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中，书写人员一般是

  A.护士长

  B.药疗护士

  C.主班护士

  D.小组护士

  E.高年资护士

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• 7患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应

  A.加压输液

  B.局部热敷

  C.增快输液速度

  D.减低输液瓶位置

  E.适当更换肢体位置

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• 8患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应

  A.盐水或肝素钠冲管

  B.更换针头重新穿刺

  C.减慢输液速度

  D.输液静脉上方热敷

  E.检查管道，抬高输液瓶位置

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• 9患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是

  A.随机留尿100ml

  B.留取中段尿

  C.行导尿术留尿

  D.收集24小时尿液

  E.留晨首次尿液100ml

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• 10患者女性，30岁。流产1次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为

  A.3-1-0-2

  B.1-3-0-2

  C.1-0-2-3

  D.2-1-1-2

  E.2-0-3-1

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