灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是

试卷相关题目

• 1当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是

  A.停止灌肠

  B.协助患者平卧

  C.嘱患者张口深呼吸

  D.提高灌肠筒高度

  E.移动肛管或挤捏肛管

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• 2肛管插入直肠的深度是

  A.3～6cm

  B.7～10cm

  C.11～13cm

  D.14～16cm

  E.18～20cm

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• 3灌肠筒内液面距离肛门约

  A.10～20cm

  B.20～30cm

  C.30～40cm

  D.40～60cm

  E.60～80cm

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• 4为该患者提供的最主要的护理措施是

  A.清洁灌肠

  B.保留灌肠

  C.调整排便姿势

  D.腹部环行按摩

  E.大量不保留灌肠

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• 5护士应准备的急救药品是

  A.地塞米松

  B.地西泮

  C.肾上腺素

  D.异丙嗪

  E.来比林

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• 6护理质量控制的作用是

  A.监督指导

  B.循环管理

  C.持续改进

  D.目标管理

  E.检查落实

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• 7护理质量控制的依据是

  A.统计数据

  B.质量标准

  C.个人观察

  D.问卷调查

  E.书面报告

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• 8为患者进行物理降温时应注意

  A.拭浴时间不超过30分钟

  B.主要擦拭后颈部

  C.擦拭足底时间可稍长

  D.拭浴后10分钟测量体温

  E.观察面色，监测呼吸、脉搏

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• 9你认为该患者可能发生的病情变化是

  A.感染性休克

  B.甲状腺危象

  C.输液反应

  D.急性肺水肿

  E.低血糖反应

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• 10出现该病情变化的主要诱因是

  A.水电解质紊乱

  B.睡眠紊乱

  C.焦虑

  D.未及时服药

  E.感染

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