5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC 300 X 106/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞70%，蛋白质450 g/L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为

试卷相关题目

• 1女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是

  A.右髋后脱位

  B.右髋前脱位

  C.右股骨颈骨折

  D.右粗隆间骨折

  E.右髋软组织损伤

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• 2某患者男性，急性白血病异基因造血干细胞移植术后5个月余，皮肤大面积皮疹、脱屑，近日，口腔内多发出血、破溃，无疼痛，患者最可能出现了

  A.过敏反应

  B.皮肤黏膜感染

  C.GVHD

  D.白血病复发

  E.VOD

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• 3患者，男性，32岁，右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

  A.吸氧

  B.输液

  C.切开内固定

  D.大量抗生素预防感染

  E.多头胸带固定胸部

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• 4患者，女性，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查

  A.总T3、T4

  B.游离T3、T4

  C.TSH

  D.血常规

  E.尿常规

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• 5女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6．8 mmo1/L。为确定是否有糖尿病，应检查

  A.糖化血红蛋白

  B.24小时尿糖定量

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.复查空腹血糖

  E.餐后2小时血糖

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• 6男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

  A.肠道出血停止

  B.全身情况无恶化趋势

  C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大

  D.肠鸣音正常，无减弱或消失

  E.经积极抗休克治疗情况好转

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• 7患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45 mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

  A.病毒性心肌炎

  B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  C.高血压性心脏病

  D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

  E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

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• 8一患者外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫痪，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是

  A.脑震荡

  B.脑挫裂伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.脑内血肿

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• 9患者，男性，30岁，运动后突发上腹部阵发性剧痛伴恶心呕吐，镜下血尿(+++)，应考虑

  A.急性阑尾炎

  B.胆结石

  C.输尿管结石

  D.结肠梗阻

  E.胰腺炎

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• 10患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，最恰当的处理方式是

  A.给予止吐处理，休息1周

  B.给予镇痛处理，休息1周

  C.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查

  D.立即行脑室穿刺外引流术

  E.给予口服脱水、利尿药，随诊

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