女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1 200 ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50 mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2 cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

试卷相关题目

• 1男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.球后溃疡

  D.胆囊炎

  E.钩虫症

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• 2男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200 ml，其原因可能是

  A.胃内有积血

  B.胃肠切口渗血

  C.术中止血不完善

  D.吻合口黏膜坏死脱落

  E.以上都不是

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• 3男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为

  A.清除肠道积血

  B.口服抗生素

  C.促进氨代谢

  D.输注支链氨基酸

  E.人工肝治疗

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• 4急性白血病患者，化疗缓解期行腰椎穿刺术，脑脊液检查中发现幼稚细胞，其主要原因

  A.免疫功能低下

  B.多数化疗药不能通过血脑屏障

  C.疗程不够

  D.化疗药剂量不足

  E.对化疗药产生耐药性

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• 5罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干哕音，可能诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.支气管扩张

  C.急性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.肺结核

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• 6患者，男性，65岁，因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

  A.术后3—4天持续胃肠减压

  B.术后24小时内观察有无吻合口出血

  C.每日定时冲洗

  D.肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管

  E.胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流

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• 7女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.子宫肌瘤

  C.子宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.绒毛膜癌

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• 89岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

  A.40%

  B.41%

  C.42%

  D.43%

  E.46%

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• 9李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿哕音，治疗用药首选

  A.安乃静

  B.地塞米松

  C.青霉素

  D.棕色合剂

  E.氨茶碱

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• 10男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

  A.体温高低

  B.白细胞多少

  C.有否意识障碍

  D.是否颈项强直

  E.脑脊液是否为血性

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