护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

试卷相关题目

• 1造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A.健侧肺受压迫

  B.广泛皮下气肿

  C.纵隔向健侧移位

  D.静脉血液回流受阻

  E.伤侧胸腔压力不断升高

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• 2该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥

  A.避免过度劳累及情绪激动

  B.避免饱餐、受凉

  C.需戒烟，可多饮酒已达活血目的

  D.遵医嘱用药降低血脂

  E.积极控制高血压

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• 3责任忽视通过病史护理评估后，应考虑

  A.恶化性心绞痛

  B.急性心肌梗死

  C.肺栓塞

  D.支气管哮喘

  E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

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• 4急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥

  A.卧床休息

  B.开放静脉

  C.心电检测

  D.准备器官插管物品

  E.鼻导管吸氧

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• 5急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

  A.活动无耐力

  B.低哮性呼吸形态

  C.潜在并发症：感染

  D.焦虑

  E.疼痛

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• 6护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

  A.检查引流管是否扭曲

  B.看引流管是否有液体引出

  C.检查引流瓶中是否有引流液

  D.检查病人的呼吸音是否正常

  E.观察水封瓶中长管内水注的波动

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• 7搬动此病人时应

  A.保持引流通畅

  B.保持引流瓶直立

  C.嘱病人屏住呼吸

  D.用来年感把止血钳夹闭引流管

  E.注意观察引流液排除情况

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• 8昨天晚上孕妇的情况是

  A.出现规律宫缩

  B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

  C.属于先兆临产

  D.进入第一产程

  E.进入第二产程

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• 9临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

  A.初产妇宫口开大2cm

  B.胎膜未破

  C.无阴道出血

  D.中毒妊高征

  E.心功能Ⅰ级

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• 10下列描述中，符合轻度水肿特点的是

  A.全身软组织均有可凹性水肿

  B.指压可见轻度凹陷

  C.皮肤紧张发亮

  D.可发生胸腔或腹腔积液

  E.水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织

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