试卷相关题目
- 1下列谵妄病人哪种说法正确( )
A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为
B.谵妄病人的视幻觉多为非恐性
C.谵妄病人没有定向障碍
D.谵妄病人不会产生被害妄想
E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧
开始考试点击查看答案 - 2VSD引流瓶高度维持在60-100cm的原因是( )?
A.利于病房管理、整洁、美观
B.减轻患者不适,利于活动
C.有利于伤口引流
D.遵医嘱必须放置60-100cm
开始考试点击查看答案 - 3关于病人的转运,下列错误的是( )
A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送
B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前
C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定
D.腹胀者去除胃肠减压术后再转运
开始考试点击查看答案 - 4谵妄的评估工具是( )
A.躁动-镇静(RASS)
B.ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)
C.护理谵妄筛查量表(NU-DESC)
D.重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)
E.以上都是
开始考试点击查看答案 - 5VSD引流瓶内引流量多少时更换?( )
A.80ml
B.2/3
C.1/3
D.3/5
开始考试点击查看答案 - 6如何预防VSD后的感染?( )
A.观察伤口有无红肿热痛症状,有立即用高级抗生素抗感染。
B.保持外固定进针处干燥、清洁,可每天两次于针眼处滴75%酒精,预防感染。
C.观察伤口有无红肿热痛症状,协助医生进行清创缝合。
D.观察伤口有无红肿热痛症状,若有不予理会,告知家属及病人属于正常现象,无需特殊处理。
开始考试点击查看答案 - 7对重症中暑的急救降温原则是( )
A.2小时内使直肠温度降至37℃~38℃
B.2小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃
C.4小时内使直肠温度降至37℃~38℃
D.1小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃
开始考试点击查看答案 - 8VSD护理观察要点是什么?( )
A.检查负压源压力情况,是否在规定范围之内,VSD敷料是否塌陷,若发现引流管堵塞,立即拔出,重点是否有大量新鲜血液被吸出。
B.检查负压源压力情况,是否在规定范围之内,VSD敷料是否塌陷,上一个班是否清倒引流液,是否有大量新鲜血液被吸出。
C.检查负压源压力情况,是否在规定范围之内,VSD敷料是否塌陷,引流管管型是否存在,是否有大量新鲜血液被吸出。
D.检查负压源压力情况,是否在规定范围之内,VSD敷料是否塌陷,是否有大量新鲜血液被吸出,若发现引流管处有分泌物,协助当班护士进行更换,否则不予接班。
开始考试点击查看答案 - 9持续使用喂养管喂养时,每4h监测胃残余量大于( )时,应减慢或遵医嘱停止喂养。
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
开始考试点击查看答案 - 10关于深静脉血栓护理风险及防范不正确的是( )
A.偏瘫患者避免患侧输液
B.尽量避免下肢输液
C.尽量在同一静脉多次穿刺
D.尽量减少扎止血带的时间
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