患者，男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHG，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示：BP70／50mmHG，心率118次／分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是

试卷相关题目

• 1关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

  A.立即就地休息

  B.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

  C.立即舌下含服硝酸甘油片

  D.最多含服3次硝酸甘油

  E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治

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• 2患者，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

  A.伴室性早搏

  B.血压140／90mmHG

  C.伴急性左心衰竭

  D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

  E.年龄过大

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• 3高血压急症快速降压治疗首选药物是

  A.硝苯地平(硝苯吡啶)

  B.硝酸甘油

  C.硝普钠

  D.普萘洛尔

  E.依那普利

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• 4患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

  A.戒烟、限酒，不饮浓茶

  B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

  C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

  D.乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

  E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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• 5患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150／90mmHG。诊断应是

  A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

  B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

  C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

  D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌

  E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

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• 6患者，女性，61岁。因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160／95mmHG。据此可以推断该患者高血压分级属于

  A.正常高限

  B.轻度高血压

  C.中度高血压

  D.重度高血压

  E.临界高血压

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• 7患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视噱、失语，测血压210／130mmHG。下列降压药物应首选

  A.卡托普利

  B.呋塞米

  C.普萘洛尔

  D.维拉帕米

  E.硝普钠

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• 8魏先生，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，并收入院。急性期哪项措施不妥

  A.24小时心电监护

  B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

  C.绝对卧床休息，限制探视

  D.避免搬动

  E.协助翻身、进食、排便

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• 9患者，女J陛，25岁。近2个月来轻度咳嗽，咯白黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经x线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不必要

  A.住院隔离治疗

  B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

  C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应

  D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒

  E.做好保健指导

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• 10李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。诊断首先考虑

  A.肺结核

  B.支气管扩张

  C.慢性肺脓肿

  D.慢性支气管炎

  E.肺气肿

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