32岁，停经40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，入院时检查胎位LOA，胎心140次／min，宫缩40～45s／3～4min，第一产程进展顺利，宫口开全2h，产程无进展，宫缩变弱20～25s／5～6min，阴道检查：胎位为LOP，先露S+2，骶骨较平直，坐骨切迹容二横指，胎心120次／min，如何处理最合适

试卷相关题目

• 1造成子宫收缩乏力的主要原因，正确是

  A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

  B.过多的使用镇痛镇静剂

  C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

  D.胎先露压迫宫颈时间过长

  E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

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• 2关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是

  A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

  B.破膜后，环可自行消失

  C.此环可自腹部扪及

  D.环可随子宫收缩上升

  E.不阻碍胎儿先露下降

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• 3应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的

  A.稀释后静脉滴注

  B.严密观察子宫收缩

  C.定时听胎心，测量血压

  D.胎位正常，无头盆不称者

  E.高张性子宫收缩乏力

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• 4母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体

  A.IgA

  B.IgE

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgG

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• 5有关弓形虫病，以下不正确的是

  A.先天感染多病情严重，有神经系统症状

  B.后天感染一般病情轻微，多无明显症状

  C.是人畜共患疾病

  D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM

  E.在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗

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• 6下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是

  A.潜伏期延长是临产宫口开大2～3cm，到7～8cm的时间延长，宫缩力弱

  B.活跃期延长是宫口开大6～7cm后，宫颈开张缓慢，＜1cm／h

  C.活跃期停滞是宫口开大3～5cm后，1h内宫口不继续扩张

  D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过1h，尚未分娩

  E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

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• 7第一产程潜伏期是指

  A.腹痛开始至宫口扩张3cm

  B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

  C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

  D.宫颈扩张1～3cm

  E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

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• 8第一产程潜伏期延长是指时间超过

  A.8h

  B.10h

  C.12h

  D.16h

  E.20h

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• 9第一产程活跃期是指宫口扩张

  A.1～3cm

  B.2～5cm

  C.3～7cm

  D.3～9cm

  E.3～10cm

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• 10治疗原发宫缩乏力，以下哪项处理是正确的

  A.禁忌应用镇静剂

  B.肥皂水灌肠会引起感染

  C.给予缩宫素肌注，加强产力

  D.胎头达棘平、羊膜囊凸，人工破膜会加强产力

  E.速行剖宫产

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