此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为

试卷相关题目

• 1此时对诊断帮助最小的检查是

  A.白细胞计数与分类

  B.子宫及其附件B超检查

  C.立位做腹部X线透视

  D.直肠镜检查

  E.肛门直肠指检

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• 2最可能出现的电解质酸碱失衡是

  A.高氯高钾酸中毒

  B.高氯高钾碱中毒

  C.低氯低钾酸中毒

  D.低氯低钾碱中毒

  E.高氯低钾碱中毒

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• 3对诊断最有价值的检查方法是

  A.胃液测定酸度

  B.查胃液脱落细胞

  C.纤维胃镜检查

  D.四环素荧光试验

  E.CT检查

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• 4最可能的诊断是

  A.胃窦癌

  B.多发性溃疡

  C.瘢痕性幽门梗阻

  D.萎缩性胃炎

  E.胃后壁溃疡浸润致胰腺

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• 5溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是

  A.单纯穿孔

  B.第一次出血

  C.瘢痕性幽门梗阻

  D.医源性溃疡

  E.反复门诊治疗无效的溃疡

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• 6对此患者处置中，不适当的处置是

  A.禁饮禁食，静脉输液

  B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗

  C.半卧位

  D.胃肠减压

  E.使用抗生素

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• 7根据患者症状和体征，最可能的诊断是

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.空回肠破裂

  D.结肠破裂

  E.胰腺损伤

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• 8为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

  A.腹部X线透视

  B.消化道钡剂造影

  C.腹部CT检查

  D.血常规+血细胞比容

  E.左下腹腔穿刺

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• 9考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  A.季肋部外伤史

  B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张

  C.血压低于70/50mmHg

  D.血红蛋白值逐渐减少

  E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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• 10胃溃疡穿孔最常发生于

  A.胃窦部

  B.十二指肠前壁

  C.十二指肠后壁

  D.胃大弯

  E.胃小弯

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