护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1停止胃肠减压的指征，不包括

  A.肠蠕动恢复

  B.腹胀消除

  C.肛门排气

  D.腹痛减轻

  E.肠鸣音恢复

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• 2留置尿管预防尿路感染的措施不包括

  A.保持尿道口清洁

  B.置管时注意无菌技术

  C.引流管不能抬高，以防尿液逆流

  D.鼓励病人多饮水

  E.导尿管脱落应立即插入

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• 3生理盐水加食醋灌肠排

  A.血钠

  B.血钾

  C.血氨

  D.血钙

  E.血磷

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• 4导致压疮发生的外在因素中，最主要的原因是

  A.剪切力

  B.压力

  C.摩擦力

  D.潮湿

  E.患者躁动

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• 5治疗低钾血症下列哪项是错误的

  A.尽可能口服补钾

  B.严重缺钾时直接静脉推注％氯化钾

  C.静脉补钾要求尿量>30ml／h

  D.滴速控制在30～60滴／min

  E.每日补钾不超过6～8g

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• 6休克早期的临床表现是

  A.表情淡漠

  B.紫绀，四肢厥冷

  C.血压下降，脉速

  D.脉压小，尿量减少

  E.抽血时血液黏稠易凝

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• 7正常成人在侧卧位时腰椎穿刺或平卧时侧脑室的压力为多少？

  A.为50-0mmH2O

  B.为80-0mmH2O

  C.为80-80mmH2O

  D.为50-50mmH2O

  E.为0-200mmH2O

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• 8颅内动静脉畸形最常见的症状:

  A.出血

  B.头痛

  C.癫痫

  D.神经功能障碍

  E.恶心 呕吐

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