男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选

试卷相关题目

• 1患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的适宜治疗方法为

  A.大量利尿剂的应用

  B.多次放腹水，每次4000ml以上

  C.腹水经超滤浓缩回输

  D.休息、限水、限钠

  E.反复输新鲜血

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• 2女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验WBC满视野，RBC 10～15个/高倍视野，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断

  A.伪膜性肠炎

  B.细菌性痢疾

  C.克罗恩病

  D.肠易激综合征

  E.嗜酸细胞性肠炎

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• 3男性，43岁，二周来发热，排果酱样暗红色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考虑病因为

  A.内痔

  B.溃疡性结肠炎

  C.阿米巴痢疾

  D.结肠黑变病

  E.细菌性痢疾

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• 4男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+)。腹水血性，腹水白细胞2.06×109/L，N 14，M 86，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，（血白蛋白35 g/L)，腺苷脱氨酶12u/L，CEA 30ng/ml.大便隐血试验（+)。考虑可能为

  A.结核性腹膜炎

  B.自发性细菌性腹膜炎

  C.继发性腹膜炎

  D.肝硬化腹水

  E.腹膜癌病

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• 5女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA)70u/L.本例最可能的诊断是

  A.自发性细菌性腹膜炎

  B.肝硬化腹水

  C.结核性腹膜炎

  D.化脓性腹膜炎

  E.腹膜癌病

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• 6首先考虑的诊断是

  A.肝硬化食管静脉曲张出血

  B.消化性溃疡出血

  C.急性胃黏膜病变出血

  D.下消化道出血

  E.食管贲门撕裂综合征出血

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• 7为明确病因，检查首选

  A.B超

  B.上消化道造影

  C.胃镜

  D.肝功能

  E.下消化道造影

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• 8此患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠道菌群失调

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

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• 9首先应进行的检查

  A.便常规＋潜血

  B.结肠镜

  C.腹部B超

  D.腹部CT

  E.便培养

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• 10下列与本病确诊无关的检查是

  A.便常规＋潜血

  B.结肠镜

  C.腹部B超

  D.钡灌肠检查

  E.肠黏膜活检

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