女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

试卷相关题目

• 1男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

  A.内镜检查+24小时食管pH监测

  B.上消化道造影+24小时食管pH监测

  C.食管测压+内镜

  D.上消化道造影

  E.内镜检查

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• 2下列不符合肠结核腹部肿块特点的是

  A.质地中等

  B.常位于右下腹

  C.一般比较固定

  D.可有压痛

  E.多与皮肤黏连并形成瘘管"

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• 3查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑

  A.Budd-Chiari综合征

  B.门静脉血栓形成

  C.肝硬化失代偿期

  D.原发性肝癌

  E.慢性肝炎

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• 4门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是

  A.输生理盐水

  B.未及时补充离子造成低钾血症

  C.静脉注射6-氨基已酸

  D.内镜下高频电灼或激光止血

  E.口服去甲肾上腺素

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• 5抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况

  A.胃溃疡

  B.十二指溃疡

  C.急性胃肠炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性胆囊炎

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• 6女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外

  A.结肠癌

  B.甲状腺功能减低症

  C.结肠冗长

  D.先天性巨结肠

  E.习惯性便秘

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• 7男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

  A.多次重复便潜血试验

  B.血常规及血清癌胚抗原检查

  C.胃液分析

  D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影

  E.胃镜检查及黏膜活检病理检查

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• 8男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是

  A.血尿素氮、肌酐升高

  B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

  C.尿渗透压>血渗透压

  D.尿钠<10mmol/L

  E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

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• 9女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+)，移动性浊音（+)，双下肢无水肿。ALT 56iu/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋白（+)。为明确诊断应首选的检查是

  A.腹水检查

  B.胃肠钡餐造影

  C.超声心动图

  D.腹部B超

  E.肝炎病毒标记物

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• 10男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。其主要原因为

  A.营养吸收障碍

  B.脾功能亢进

  C.骨髓抑制

  D.细菌感染，毒素作用

  E.消化道少量出血

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