有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音,以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义?
A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
C.心尖部舒张期震颤
D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E.P亢进
试卷相关题目
- 1患者,女性40岁,低热2周,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。查体:面色苍白,肺听诊(-),心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状指。应首先作何处理?
A.洋地黄
B.阿司匹林
C.血培养
D.大剂量青霉素
E.观察体温
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性24岁。心悸,气短2年,今大咯血急诊,查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,律齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,P亢进,肺底音。以下哪一项处理最为适宜?
A.输血
B.垂体后叶素静注
C.静注毛花甙丙
D.静注呋塞米
E.维生素k静注
开始考试点击查看答案 - 3病毒性心肌炎的临床表现首选
A.寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。
B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。
D.症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。
E.发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
开始考试点击查看答案 - 4临床最常见的继发性高血压是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
开始考试点击查看答案 - 5原发性高血压的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌失调
开始考试点击查看答案 - 6患者女性,18岁,学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理?
A.避免重体力活动
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
开始考试点击查看答案 - 7一青年女患,因心悸气短咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检测二尖瓣口面积<1.0cm.立即处理,应首选下列哪一项?
A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙静注
C.呋塞米静注
D.垂体后叶素静注
E.多巴酚丁胺静滴
开始考试点击查看答案 - 8心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是
A.增加心肌收缩力
B.房室传导时间延长
C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张
E.利尿作用
开始考试点击查看答案 - 9引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
开始考试点击查看答案 - 10对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确?
A.血清CK正常可排除MI
B.血清CK增高程度不能反映梗死范围
C.ECG正常不能排除MI
D.心向量图诊断MI不如ECG敏感
E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层
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