男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10的9次方/L，血小板68×10的9次方/L，ESR：18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 11例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑

  A.低钠

  B.低钙

  C.高钾

  D.低钾

  E.高镁

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• 2女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为

  A.生胃酮

  B.阿莫西林+甲硝唑

  C.铋剂+阿莫西林

  D.吗丁啉+阿莫西林

  E.手术

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• 3口服药治疗甲亢的适应证是

  A.病情轻，甲状腺较小者

  B.年龄超过30岁

  C.结节性高功能腺瘤

  D.胸骨后甲状腺肿

  E.中、重度甲亢

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• 4艾滋病的表现中哪种是错的

  A.体质性疾病

  B.神经系统症状

  C.免疫缺陷所致感染

  D.免疫缺陷所致肿瘤

  E.顽固休克

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• 5一男性突然泻吐“米泔水”样物二天，入院经补液治疗，三天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治疗二天后自行退热，此患可能发热的原因

  A.药物的副作用

  B.感冒

  C.继发感染

  D.二重感染

  E.毒素吸收所致

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• 6男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病

  A.自身免疫性溶血性贫血

  B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  C.运动性血红蛋白尿

  D.冷凝集素血症

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 7慢性肾功能不全的分期是

  A.肾功能不全代偿期，尿毒症期

  B.肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期

  C.肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭

  D.尿毒症早期，尿毒症晚期

  E.肾功能不全失代偿期，尿毒症期

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• 8男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选

  A.胃镜检查+活检

  B.继续保守治疗，反复查便潜血试验

  C.钡透

  D.继续保守治疗

  E.手术治疗

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• 9女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×10的9次方/L，血小板200×10的9次方/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0～3个/HP如上述治疗无效可合用

  A.环磷酰胺

  B.甲氰咪胍

  C.维生素C

  D.输血

  E.阿托品

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• 10肾综合征出血热少尿的主要原因

  A.血管内弥散性凝血

  B.醛固酮增多

  C.肾小管重吸收亢进

  D.肾动脉受压

  E.肾小球滤过率下降

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