男性,46岁。吸烟多年,高血压及高脂血症,近日经常半夜发作心前区闷痛,持续30分钟左右,发作时心电图见Ⅱ,Ⅲ,avF导联ST段弓背向上抬高,V导联ST段下移,最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.急性冠状动脉功能不全
D.心血管神经症
E.肋间神经痛
试卷相关题目
- 1可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是
A.柯萨奇A,B病毒
B.白喉杆菌
C.白色念珠菌
D.阿米巴原虫
E.草绿色链球菌
开始考试点击查看答案 - 2以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据?
A.持续发热1-10天
B.心尖部闻及第三心音
C.出现房室传导阻滞
D.外周血检出肠道病毒核酸
E.心肌内检出病毒
开始考试点击查看答案 - 3男性,25岁。10天前患急性肠炎,近几年来天心悸,晕厥数次。血压120/80mmHg,心率40次/分。C反应蛋白(++)。血清病毒中和抗体1∶640(+)。心电图示:Ⅲ房室传导阻滞。目前首选的治疗措施是
A.吸氧,卧床休息
B.营养心肌药物
C.安置临时心脏起搏器
D.使用糖皮质激素
E.使用抗生素
开始考试点击查看答案 - 4终止心房扑动最有效的方法是
A.毛花甙丙静注
B.颈动脉窦按摩
C.射频消融术
D.同步直流电复律
E.食道电极超速抑制
开始考试点击查看答案 - 5最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是
A.希氏束波的位置
B.心率的快慢
C.QRS波群宽大程度
D.房室关系
E.阿托品试验心室率提高程度
开始考试点击查看答案 - 6急性心肌梗死并发室壁瘤,如影响心功能或引起严重心律失常,最佳的治疗措施是
A.手术切除或同时作主动脉冠状动脉旁路移植手术
B.通过强心,利尿及扩血管等手段保守治疗
C.行经皮穿刺冠脉腔内成形术
D.抗心律失常药物治疗或安置埋藏式复律除颤器
E.营养心肌及抗凝治疗
开始考试点击查看答案 - 7男性,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近一周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是
A.心室壁膨胀瘤
B.梗死后心绞痛
C.梗死延展
D.反应性纤维素性心包炎
E.梗死后综合征
开始考试点击查看答案 - 8急性前壁心肌梗死病人出现严重房室传导阻滞,反复晕厥,紧急的处理措施正确的是
A.阿托品0.5-1mg肌肉或静脉注射
B.静脉滴注硝酸甘油以改善心肌供血
C.异丙基肾上腺素1-2mg静脉滴注
D.立即安置临时人工心脏起搏器
E.应安置永久人工心脏起搏器
开始考试点击查看答案 - 9男性,62岁。已诊断为不稳定型心绞痛,经系统药物治疗后心绞痛控制不佳,下一步的处理应该是
A.增加扩冠药物剂量
B.加强抗血小板治疗的力度
C.选择性冠脉造影
D.大剂量静脉溶栓治疗
E.伍用调脂药物
开始考试点击查看答案 - 10女性,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是
A.动态心电图
B.放射性核素
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.运动负荷试验
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