一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选

试卷相关题目

• 1一49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限＜0.12秒，频率164次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及aVF导联倒置，aVF，I直立，最可能的诊断是

  A.窦性心动过速

  B.房性阵发性心动过速

  C.交界区阵发性心动过速

  D.心房扑动

  E.室性阵发性心动过速

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• 2女性24岁，一年来血压经常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查体：上腹部闻及清楚的血管杂音。尿蛋白（++）。为解决诊断，下列哪项检查最有意义？

  A.肾脏超声

  B.肾脏CT

  C.同位素肾图

  D.静脉肾盂造影

  E.肾动脉造影

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• 3对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确？

  A.血清CK正常可排除MI

  B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

  C.ECG正常不能排除MI

  D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

  E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层

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• 4引起左心室前负荷增加的疾病最可能是

  A.二尖瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.高血压

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• 5心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是

  A.增加心肌收缩力

  B.房室传导时间延长

  C.增加心室肌细胞的应激性

  D.微血管扩张

  E.利尿作用

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• 6一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L，尿蛋白（++++），应首先考虑

  A.肾血管性高血压

  B.原发性高血压

  C.慢性肾炎高血压型

  D.嗜铬细胞瘤

  E.库欣综合征

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• 7心肌炎病人，反复出现阿－斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

  A.口服普萘洛尔

  B.口服硝酸酯类

  C.安装人工心脏起搏器

  D.静滴氢化考的松

  E.静滴阿托品

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• 8患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当？

  A.硝酸甘油

  B.普萘洛尔

  C.硝苯地平

  D.去痛片

  E.阿司匹林

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• 9一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正常，心率46次/分，律齐，有力，A>P，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图：示Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是

  A.口服麻黄素

  B.口服阿托品

  C.静滴异丙肾上腺素

  D.静滴糖皮质激素

  E.安装人工心脏起搏器

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• 10某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最可能的诊断是

  A.高血压病

  B.嗜铬细胞瘤

  C.皮质醇增多症

  D.原发性醛固酮增多症

  E.慢性肾炎

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