男患，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白120g/L，尿蛋白（++～+++）。血尿素氮12.4mmol/L，血肌酐360mmol/L，空腹血糖4.8mmol/L.下列诊断中正确的一项应该是

试卷相关题目

• 1男患，53岁。反复头晕，头迷5年，胸闷，活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg，P96次/分，双肺底细小湿罗音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示SR，Ptfv=-0.04mmS，LVH.最可能的诊断的是

  A.缺血性心肌病型冠心病

  B.扩张型心肌病全心衰竭

  C.高血压心脏病左心衰竭

  D.风湿性心脏病左心衰竭

  E.肥厚型心肌病肺部感染

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• 2下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用

  A.普萘洁尔

  B.美托洁尔

  C.比索洁尔

  D.阿替洁尔

  E.卡维地洛

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• 3可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是

  A.一氧化氮

  B.前列环素

  C.缓激肽

  D.内皮素

  E.心钠素

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• 4失代偿性心力衰竭的表现正确的是

  A.心衰早期心钠素分泌减少

  B.左室舒张末压＞18mmHg

  C.左室扩大与心功能平行

  D.RAS受到明显抑制

  E.心脏指数＜3.2L/min、m

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• 5慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是

  A.左下肺动脉增宽

  B.肺门呈蝴蝶状影

  C.上肺血管影增强

  D.肺门血管影增强

  E.Kerley B线

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• 6男患，63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病6年。BP160/100mmHg，P 68次/分，半卧位略气短，双肺底少量细小湿罗音。尿蛋白（++），血肌酐136mmol/L.下列抗高血压药物中应首选的一项是：

  A.β受体阻滞剂

  B.ACE抑制剂

  C.保钾利尿剂

  D.中枢交感神经抑制剂

  E.钙通道阻滞剂

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• 7下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是

  A.多发生于老年人，青年人较少见

  B.此类型高血压属高度危险组

  C.左心衰竭的症状突出且危重

  D.多数由中，重度高血压发展而来

  E.肾脏损害突出，可死于肾衰竭

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• 8男患，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为

  A.硝酸甘油静滴

  B.地尔硫静滴

  C.口服降压药

  D.硝普钠静滴

  E.二硝酸异山梨醇酯静滴

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• 9高血压病引起的主要病理改变为

  A.主动脉硬化

  B.周身微血管硬化

  C.小动脉玻璃样变

  D.冠状动脉粥样硬化

  E.主动脉夹层动脉瘤

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• 10目前我国最新的高血压诊断标准正确的是

  A.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

  B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

  C.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

  D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

  E.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

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