女，28岁。全身水肿、尿量减少、肾功能进行性下降10天，1个月前曾患上感。查体BP160/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞20个／HP。肾活检最可能的病理表现是

试卷相关题目

• 1按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300umol/L，对诊断最有价值的进一步检查是

  A.清洁中段尿培养

  B.肾穿刺活检

  C.肾脏ECT

  D.肾脏B型超声

  E.静脉肾盂造影

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• 2该患者的治疗，下列不妥的是

  A.控制血压

  B.消肿

  C.低盐饮食

  D.抗生素

  E.补充白蛋白

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• 3上述临床表现最可能的诊断是

  A.急性链球菌感染后肾炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.过敏性紫癜

  D.系统性红斑狼疮

  E.急性肾小管坏死

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• 4男，15岁。上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.血管紧张素II受体阻断剂

  C.钙离子阻断剂

  D.α受体阻断剂

  E.利尿剂

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• 5急性肾炎最主要的治疗措施是

  A.激素及免疫抑制剂

  B.利尿剂消除浮肿

  C.休息与控制病灶感染

  D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

  E.不需要治疗，因为大部分可自愈

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• 6IgA肾病描述正确的是：

  A.是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病

  B.病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮

  D.本病发生于青壮年，临床表现单一

  E.预后佳，不会发生肾衰竭

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• 7男，30岁。反复发作肉眼血尿，感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

  A.泌尿系统肿瘤

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.IgA肾病

  E.急进性肾小球肾炎

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• 8急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

  A.中度贫血

  B.预后不佳

  C.以急性肾炎综合征起病

  D.肾功能急剧恶化

  E.早期出现急性肾衰竭

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• 9下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是

  A.I型患者血循环免疫复合物常阳性

  B.II型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性

  C.III型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性

  D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性

  E.III型患者ANCA呈阳性

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• 10最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是

  A.急进性肾小球肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.狼疮肾炎

  D.急性间质性肾炎

  E.急性肾小管坏死

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