男，50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2＞A2。心电图示I、aVL、V1～V6导联ST段抬高0.1～0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为（2018）

试卷相关题目

• 1初产妇，30岁，妊娠30周，视物模糊1天。孕前体健。查体，BP160/105mmHg，胎心150次分，双下肢明显水肿。尿蛋白定量2g/24h。最可能的诊断是（2018）

  A.重度子病前期

  B.妊娠期高血压

  C.子痫

  D.轻度子痫前期

  E.妊娠合并慢性肾炎

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• 2下列关于肠破裂的叙述错误的是（2008）

  A.十二指肠破裂的发生率最高

  B.十二指肠破裂多发生在第二、三段

  C.十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎

  D.小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合

  E.直肠破裂可行乙状结肠双管造口，2~3月后处理

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• 3COPD的最主要病理生理特征是（2017）

  A.气道结构的重塑

  B.肺泡通气量下降

  C.持续性气流受限

  D.肺泡回缩力减退

  E.明显肺外效应

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• 4男孩，3岁。剧烈活动后气促，青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体BP90/40mmHg，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸骨X线片示左心房及左、右心室増大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是（2016）

  A.室间隔缺损+动脉导管未闭

  B.动脉导管未闭

  C.室间隔缺损

  D.法洛四联症

  E.房间隔缺损

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• 5病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（2010）

  A.影响妄想

  B.关系妄想

  C.钟情妄想

  D.嫉妒妄想

  E.被害妄想

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• 6肾病综合征患者高度水肿，尿量400~500ml/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（2009）

  A.速尿

  B.消炎药

  C.输血浆或清蛋白

  D.肾上腺皮质激素

  E.血液透析

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• 7女，40岁。孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1.查体：T37.5℃，BP135/80mmHg。实验室检查：Hb73g/L，WBC8.2×109/L，P1t200×109/L，ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注（2013）

  A.A型RhD阳性悬浮红细胞

  B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

  C.B型RhD阴性悬浮红细胞

  D.O型RhD阳性悬浮红细胞

  E.A型RhD阴性悬浮红细胞

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• 8心动周期中主动脉压最低值（2010）

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.体循环平均充盈压

  E.中心静脉压

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