女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白++，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，23岁，肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为

  A.局部封闭

  B.坐浴

  C.应用抗生素

  D.局部注射硬化剂

  E.血栓外痔剥离术

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• 2男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查

  A.胸部X线片

  B.肝脏B超

  C.癌胚抗原(CEA)

  D.甲胎球蛋白

  E.肝功能

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• 3女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为

  A.胃肠减压，抗生素治疗

  B.输液，补充血容量

  C.纠正水电解质紊乱

  D.肛管排气

  E.积极术前准备，剖腹探查

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• 4男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑

  A.溃疡恶变

  B.十二指肠后壁穿透性溃疡

  C.吻合口溃疡

  D.空肠溃疡

  E.ZollingerEllison综合征

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• 5一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

  A.静脉滴注硝酸甘油

  B.静脉注射利多卡因

  C.肌内注射哌替啶

  D.嚼服阿司匹林

  E.静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 633岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血

  A.胎膜完整

  B.停经52天

  C.出血＜24小时

  D.尿妊娠试验阳性

  E.镜下红细胞破坏率为35％

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• 7足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当

  A.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

  B.立即听胎心

  C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

  D.记录破膜时间

  E.卧床、抬高臀部

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• 8男性，体重60kg，恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院，测动脉血气pH7.25，PaCO238mmHg，BE-5，存在

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.酸碱平衡

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• 9女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适

  A.卧硬板床

  B.卧石膏床

  C.手法复位外固定

  D.切开复位内固定

  E.骨折兜悬吊加下肢牵引

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• 10患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时，以下哪项功能在发育上是良好的

  A.幽门括约肌功能

  B.肾脏浓缩功能

  C.特异性与非特异性免疫功能

  D.肾脏处理酸负荷的功能

  E.淀粉酶消化功能

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