男性，55岁，因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是

试卷相关题目

• 1女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫性粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2O，脑脊液无色透明，WBC0.1×109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑

  A.狼疮性脑炎

  B.病毒性脑膜炎

  C.急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮

  D.流行性乙型脑炎

  E.化脓性脑膜炎

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• 2男性，60岁，咳嗽、咳血丝痰3周，发热、咳脓痰2天，WBC14×109/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑

  A.支气管镜检查

  B.痰脱落细胞检查

  C.胸部CT

  D.痰细菌培养

  E.胸部B超

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• 3乙为药品经营企业，其销售的某种药品标明的适应症超出了规定范围，则该药品

  A.为假药

  B.按照假药论处

  C.为劣药

  D.按照劣药论处

  E.以上都不是

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• 4王医师最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是恰当的

  A.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可

  B.因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可

  C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用

  D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定

  E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门

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• 5五个煤矿掘进工作面份沉重有利二氧化硅含量测定结果分别为：煤矿甲24%，煤矿乙22%，煤矿丙34%，煤矿丁39%，煤矿戊16%。在粉尘浓度相同的情况下，哪个煤矿掘进工作面粉尘引起尘肺的危害性最大

  A.煤矿甲

  B.煤矿乙

  C.煤矿丙

  D.煤矿丁

  E.煤矿戊

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• 6一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

  A.静脉滴注硝酸甘油

  B.静脉注射利多卡因

  C.肌内注射哌替啶

  D.嚼服阿司匹林

  E.静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 7男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑

  A.溃疡恶变

  B.十二指肠后壁穿透性溃疡

  C.吻合口溃疡

  D.空肠溃疡

  E.ZollingerEllison综合征

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• 8女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为

  A.胃肠减压，抗生素治疗

  B.输液，补充血容量

  C.纠正水电解质紊乱

  D.肛管排气

  E.积极术前准备，剖腹探查

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• 9男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查

  A.胸部X线片

  B.肝脏B超

  C.癌胚抗原(CEA)

  D.甲胎球蛋白

  E.肝功能

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• 10男，23岁，肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为

  A.局部封闭

  B.坐浴

  C.应用抗生素

  D.局部注射硬化剂

  E.血栓外痔剥离术

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