患儿男,8 岁。因少尿、水肿 6 天,烦躁、气促 1 天入院,查体:体温 36.8℃,血压 18.6/10.6kPa(140/80mmHg)端坐呼吸,心率 110 次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下 2cm,白细胞正常,尿比重 1.022,尿蛋白(++),红细胞(20~25)个/HP,白细胞(0~2)个/HP。最可能的诊断为
A.急性肾炎合并严重循环充血
B.肾炎肾病合并肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎
试卷相关题目
- 1该患儿首优的护理措施是
A.暂禁食 8 小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液
开始考试点击查看答案 - 2患儿首优的护理问题
A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足
开始考试点击查看答案 - 3女,8 个月。因进食过量发生腹泻,6~10 次/日,体温 37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠 140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水
开始考试点击查看答案 - 4男,50 岁。寒战,高热 1 周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100 次/分。BP129/80mmHg,巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血 WBC20×109/L,核左移。首先应考虑
A.急性化脓性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.急性细菌性肝脓肿
E.膈下脓肿
开始考试点击查看答案 - 5女性,39 岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑为
A.肛旁疖肿
B.肛瘘
C.混合痔
D.血栓性外痔
E.肛旁慢性肉芽肿
开始考试点击查看答案 - 6入院时的饮食应该是
A.低蛋白,不限盐和热量
B.低蛋白,低盐,不限液体
C.低蛋白,低盐,低热量
D.低盐,高热量,限制液体
E.高蛋白,低盐,高热量
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,40 岁,反复发作尿路感染 10 年余,近 1 年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞 75 个/HP,X 线肾盏变形、缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
开始考试点击查看答案 - 8本例的治疗方案应为
A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗 3 天
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药,疗程稍长
E.激素
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,20 岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140g/L,尿蛋白(+++),24 小时定量 8.0g,血 BUN6mmol/L,血 Cr 正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1 周后突发腰痛,尿量明显减少,血 BUN 升至 18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。该病例最可能的诊断为
A.肾病综合征合并泌尿系感染
B.肾病综合征合并原发性腹膜炎
C.肾病综合征合并肾静脉血栓
D.肾病综合征合并肾前性氮质血症
E.肾病综合征合并 Fanconi 综合征
开始考试点击查看答案 - 10该患者首选的治疗药物为
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.静脉输注白蛋白
D.静脉输注甘露醇
E.呋塞米
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